Диклофенак уколы состав лекарства. Диклофенак уколы: от чего помогают, инструкция и аналоги

Признаки беременности после имплантации эмбриона

Препарат «Диклофенак» принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Используется в качестве обезболивающего при расстройствах функционирования суставов и скелетной мускулатуры. Производится в разнообразных формах, в том числе в виде состава для внутримышечного введения. Помимо жидкости для инъекций, изготавливается в форме таблеток, мазей, гелей, свечей. Три последних формы — медикаменты местного действия, в то время как диклофенак в уколах и таблетках — системного.

Диклофенак является веществом, образовывающимся из фенилуксусной кислоты.

Раствор для уколов продаётся в ампулах объёмом 3 мл и расфасовывается в упаковки по 5 штук.

Диклофенак: инструкция по применению

Лекарственная форма

Раствор для инъекций в ампулах 3 мл.

Состав

  • Диклофенак натрия — действующее вещество (25 миллиграммов)
  • Гидроксид натрия
  • Метабисульфат натрия
  • Бензиловый спирт
  • Маннит
  • Пропиленгликоль
  • Вода стерильная

Действие

Оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Блокирует высвобождение из повреждённых участков клеток арахидоновой кислоты, провоцирующей воспалительные явления. Таким образом он препятствует началу химической реакции, ведущей к расширению сосудов и отёкам, а также повреждению и разрушению клеток. Угнетает действие циклооксигеназы. Тормозит синтез простагландинов. Является антиагрегантом. Снижает концентрацию химических веществ, инициирующих воспалительные реакции, в области повреждённого участка. Предотвращается повторное возникновение боли. Способствует улучшению кровоснабжения, спаду воспалительного процесса, защищает клетки от повреждений. Восстанавливает функциональность суставов. Уменьшается скованность суставов. Снижаются выраженность гиперемии сосудов в области воспаления, интенсивность боли.

Воспалительный процесс обусловлен сдавливанием повреждённого участка и воздействию на него химических веществ в организме, служащих медиаторами воспаления. Также процесс мешает питательным веществам поступать к тканям. Зачастую при отёке поражённого участка сдавливаются и соседние суставы и корешки нервов, что приводит к ещё худшим последствиям. Изначально здоровые клетки повреждаются и погибают. Диклофенак уменьшает опасность возникновения подобных осложнений, нейтрализует медиаторы воспалительной реакции, блокирует их выделение, благодаря чему боль проходит и уменьшается вероятность возникновения рецидива.

Уменьшается концентрация простагландинов в пищеварительном тракте, за счёт чего могут возникнуть неприятные побочные эффекты в этой части организма.

Всасывание начинается сразу после поступления препарата в ткань мышцы. По прошествии двадцати-тридцати минут после инъекции концентрация субстанции в крови достигает максимальной величины. Накопления не происходит при соблюдении правильного временного интервала между введениями.

Почти весь объём активного вещества после введения связывается с протеинами крови, в частности, альбумином. Проникает в суставную жидкость, где высокие значения сохраняются до 12 часов после введения. Через 2 часа после установления пикового содержания в крови вещества в суставной жидкости становится больше, чем в сыворотке.

Срок полувыведения составляет 2 часа, производные выводятся дольше. Основной метаболизм производится в клетках печени. Большая часть продуктов распада выводится с мочой, ещё некоторое количество — с калом.

Исходные молекулы средства частично глюкуронизируются, преимущественно гидроксилируются и метоксилируются. Промежуточные продукты метаболизма затем преобразуются в глюкуроновые молекулы.

Показания к применению

Болезненные состояния, при которых боль вызвана воспалительным процессом: подагра, ревматизм, ревматоидный артрит. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: артроз, остеохондроз. Болезнь Бехтерева. Некомфортные ощущения, спровоцированные физическими нагрузками. Заболевания внесуставных областей: бурсит, тендовагинит. Люмбаго, невралгии и боли в мышцах. Осложнения после операций, травм.

При деформирующем остеоартрозе препарат избавляет от боли, ликвидирует синовит, предотвращает разрушение близлежащих хрящей и костей.

Кроме болезней опорно-двигательного аппарата, уколы диклофенака назначают при пневмонии, почечных и печёночных коликах, приступах мигрени, в гинекологии — от аднексита, сальпингита, болезненных менструаций, в отоларингологии — от острых воспалительных заболеваний дыхательных путей — отита, гайморита, евстахиита.

Противопоказания

Уколы диклофенака противопоказаны в следующих случаях: детский возраст (до 15 лет), повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, аллергические реакции на обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных, язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки (в период обострения или при перфорации), кровотечения в пищеварительной системе, нарушение свёртываемости крови или кроветворения, воспаление кишечника, почечная и печёночная недостаточность, инфаркт миокарда и операция шунтирования, сердечная недостаточность, геморрагический инсульт или риск его развития, атеросклероз, большая кровопотеря, обезвоживание, период беременности (последний триместр) и лактации, бесплодие.

Относительные противопоказания: язвенное поражение толстого кишечника (болезнь Крона) в прошлом, нарушение функционирования печени, почек, системная красная волчанка, порфирия, значительное повышение артериального давления, пожилой возраст.

Перед началом приёма убедитесь, что противопоказания отсутствуют.

Важно! Нельзя назначать в комбинации с другими НПВС.

Если существует какое-то из противопоказаний, врач должен подобрать аналогичные по действию (а не по составу) лекарства.

Способ применения и дозы: как делать уколы диклофенака

В первые дни лечения этим препаратом используются инъекции. Показано строго внутримышечное введение, ни в коем случае не стоит вводить внутривенно. Как колоть диклофенак: предварительно продезинфицировав поверхность, шприцем 5 мл (требуется глубокое введение лекарства, для чего лучше всего подходит игла этого шприца) вводят глубоко в ягодичную мышцу или переднюю поверхность бедра. Рекомендуемая доза — 1 ампула (75 мг действующего вещества) в сутки. При необходимости можно ввести лекарство повторно не менее чем через 30 минут после первого введения. Продолжительность лечения составляет 2-3 дня. Затем врач может продлить его до 5 дней, если имеются показания к этому. Допустимо комбинировать внутримышечные инъекции с формами этого же препарата, предназначенными для местного действия — мазями, гелями.

Некоторое время после инъекции может оставаться ощущение жжения в месте укола.

Частое осложнение — появление в месте введения инфильтрата, при этом рекомендуется на 1-2 минуты приложить лёд, чтобы избежать появления абсцесса.

В сумме доза диклофенака в сутки не должна превышать 150 мг.

Внимание! Не применяйте без назначения врача! Существует опасность развития НПВС-ассоциированной гастропатии, язвы желудка, последствий со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Ставить уколы можно только в крупные массивы мышц, например, в наружный верхний квадрант ягодицы. При подборе шприца меньшего размера, чем 5 мл, из-за его короткой иглы существует опасность попадания лекарства в подкожную клетчатку.

Лучше менять место введения лекарства — например, попеременно делать инъекции в левую и правую ягодицу.

Как проверить, что игла не попала в кровеносный сосуд: после введения потянуть поршень шприца.

Строго противопоказано введение препарата внутривенно и подкожно во избежание некроза сосудов и подкожной клетчатки.

Побочные действия

Список побочных эффектов диклофенака довольно широк. Большинство из них связано с угнетением простагландинов, выполняющих в организме ряд важных функций. При появлении каких-либо из нижеописанных симптомов требуется прекратить приём лекарства:

Нежелательные явления, касающиеся пищеварительной системы: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, боль в животе и эпигастрии, развитие эрозии желудка, двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (первый признак — появление крови в стуле, окрашивание его в чёрный цвет). Воспаление в ротовой полости (стоматит). Панкреатит. Повышение активности трансаминаз, свидетельствующая о поражении клеток печени. Возможно развитие язвы желудка. Из-за блокирования циклооксигеназы, защищающей желудок от агрессивного воздействия кислот, пищеварительная система страдает больше всего.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, нарушение сна, сопровождающееся кошмарными сновидениями. Чувство тревоги и страха. Тремор рук, повышение судорожной готовности поперечно-полосатых мышц. Парестезии (нарушение чувствительности кожи). Шум в ушах, нарушение слуха, зрения. Центральная нервная система поражается в основном в случае превышения рекомендуемой дозировки.

Кровь, костный мозг: снижение уровня гемоглобина, развитие малокровия (анемии апластической и гемолитической), понижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, пониженная свёртываемость крови. Угнетение функции костного мозга.

Со стороны выделительной системы: нарушение функциональности почек, их воспаление, появление в моче эритроцитов.

Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, отёки тканей, обусловленные задержкой оттока жидкости из организма из-за присутствия в препарате ионов натрия.

Дыхательные органы: очень редко — пневмонит, астматические явления.

Кожа и волосяной покров: покраснение кожи, повышенная светочувствительность (вплоть до непереносимости дневного света), выпадение волос (алопеция), зуд, сыпь, синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона.

Осложнения в работе иммунной системы: повышение чувствительности, ангионевротический отёк, анафилактический шок. Аллергические реакции с отторжением эпидермиса.

В редких случаях может возникнуть послеинъекционный абсцесс. Бывают случаи возникновения уплотнения и болезненности в месте инъекции, реже — отёчность, некроз.

Существует опасность развития асептического менингита.

Важно! Побочные эффекты и их интенсивность во многом зависят от дозы лекарства. Желательно применять минимальную действующую дозу. При длительном применении и превышении дозировки увеличивается риск осложнений, в частности это касается сердца и сосудов.

При возникновении любых негативных реакций организма на препарат немедленно сообщайте врачу. Частым побочным действием является плохое самочувствие, связанное с ЖКТ, оно может быть просто незначительным побочным эффектом, но может и сигнализировать о язве / кровотечении.

Взаимодействие с другими химическими веществами и лекарственными средствами

Препараты лития, дигоксин, фенитоин: диклофенак увеличивает концентрацию препаратов в крови.

Влияние гипотензивных и мочегонных средств ослабляется. Диуретики, сберегающие калий, при приёме с диклофенаком дают эффект гиперкалиемии.

Приём с другими НПВП нежелателен, так как возрастает риск побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Употребление производных хинолона увеличивает опасность возникновения судорог.

Циклоспорин увеличивает нефротоксичность.

При одновременном приёме метотрексата увеличивается его концентрация и усиливаются токсические свойства.

Сочетание с препаратами против диабета могут возникнуть резкие скачки уровня инсулина: как значительное понижение, так и повышение.

Категорически противопоказаны уколы диклофенака при злоупотреблении пациента алкоголем. Препарат вообще не совместим с этиловым спиртом: одновременный приём чреват желудочными кровотечениями и поражением печени.

С осторожностью применяйте средство при одновременном назначении антикоагулянтов, антиагрегантов, антидепрессантов из группы СИОЗС, глюкокортикостероидов.

Каптоприл, эналаприл — диклофенак уменьшает их концентрацию, вследствие чего дозу надо увеличить.

Особые указания

Поскольку действующее вещество лекарства препятствует агрегации тромбоцитов, во время приёма нужен лабораторный контроль свёртываемости крови.

При беременности уколы диклофенака назначают, только если польза для матери больше, чем потенциальная опасность для плода. Лечение возможно только в первом и втором семестре, в третьем препарат противопоказан из-за опасности внутриутробной гипоксии. В целом, лучше не использовать это средство на любом сроке беременности. Диклофенак может негативно влиять на плод, повышая вероятность пороков внутриутробного развития (является тератогенным веществом). Также средство влияет на родовую деятельность, при его приёме она может стать слабой. Существует опасность развития послеродового кровотечения. При возникновении необходимости инъекций препарата во время лактации, на срок лечения стоит перестать кормить грудью.

Уменьшайте дозу при использовании других средств из группы НПВП. Предупредите врача, если используете какие-то лекарственные препараты одновременно с диклофенаком. Проконсультируйтесь по поводу их взаимодействия.

Работа, требующая высокой скорости психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, в период лечения нежелательна.

Строгий врачебный контроль необходим в случае использования диклофенака у пациентов со следующими состояниями: воспалительные и язвенные поражения пищеварительной системы в анамнезе, системные заболевания соединительной ткани, нарушение функций печени и органов выделительной системы, сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность, индуцированная порфирия, хронические инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся их воспалением, хроническая обструктивная болезнь лёгких, период после операции, нарушение обмена липидов, пожилой возраст.

Избегайте попадания вещества на слизистые оболочки и в глаза, в противном случае может развиться аллергическая реакция.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз развиваются явления нарушения функций пищеварительной и нервной систем: тошнота, диарея, рвота, резкая боль в животе, желудочные и кишечные кровотечения, головная боль, головокружение, гипервентиляция лёгких, помутнение сознания, повышение судорожной готовности мышц. Эти состояния лечатся симптоматической терапией, направленной на коррекцию функции почек, снижение негативных побочных эффектов на систему пищеварения, прекращение судорог, нормализацию дыхания. Специфическое противоядие отсутствует. Не помогают такие методы, как форсированный диурез, гемодиализ.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Аналоги

Диклофенак натрия или калия является активным веществом в следующих препаратах: Диклофен, Дикломакс, Диклориум, Диклонак, Вольтарен, Дикломелан, Наклофен, Ортофен, Ревмавек, Диклонат П.

Цены

Диклофенак является недорогим препаратом, в московских аптеках его стоимость составляет 67 — 93 рубля. Стоимость зависит от производителя. Например, средство сербского производства стоит от 10 рублей за 1 ампулу. Аналоги (Вольтарен, Наклофен, Диклонат П) стоят дороже.

Частые вопросы пациентов о диклофенаке

  • Какая лекарственная форма лучше — таблетки или инъекции?

В зависимости от особенностей случая болезни и фазы лечения. На первых порах назначают уколы, как более быстродействующую форму. Затем переходят к таблеткам и местным лекарствам (мазям, гелям). При необходимости лечения этим препаратом детей часто назначают свечи из-за болезненности инъекций.

  • Какой препарат в инъекционной форме лучше — Диклофенак или Вольтарен?

Вольтарен является аналогом Диклофенака, поскольку действующий компонент в них один и тот же.

  • Можно ли одновременно принимать Диклофенак и Мильгамму?

Можно. Это комплекс витаминов, и вполне допустимо назначить их одновременно.

  • Если есть противопоказания, какой аналог лучше подобрать?

Если у вас есть состояния, являющиеся абсолютными или даже относительными противопоказаниями к приёму диклофенака, целесообразно будет вместо него использовать аналогичные по действию, но различающиеся с ним по составу препараты: подойдут избирательные ингибиторы циклооксигеназы второго типа, например, Мовалис. Однако ответить, каким лекарством лучше заменить его именно вам, может только ваш лечащий врач.

Особенности состава препарата

Имеются растворители — вода для инъекций и бензиловый спирт, почти отсутствуют вспомогательные вещества.

Если сравнить диклофенак с другими лекарствами группы НПВП, мы заметим, что он слабее действует на слизистую желудка, а также обладает меньшей кардиотоксичностью.

При появлении различного рода заболеваний суставов, а также при воспалительных процессах наиболее часто используется такое средство, как Диклофенак. Оно известно, как одно из самых эффективных препаратов, способных устранить не только видимые симптомы, но и осуществлять лечение имеющегося недуга.

Предметом обсуждения данной статьи станет препарат Диклофенак, инструкция по применению, уколы, курс лечения данным средством, а также разберем инструкцию к Диклофенаку в ампулах, рассмотрим, для чего и в каких дозах можно использовать инъекции Диклофенак и какие существуют при этом возрастные ограничения.

Инструкция к применению Диклофенака

Диклофенак представляет собой очень активное средство, способное избавить вас от воспалительных процессов. Его основным положительным качеством является то, что по своей структуре основные компоненты препарата максимально схожи с клетками слизистой оболочки желудка и кишечника, что делает его максимально безопасным по отношению к организму человека.

Помимо основного противовоспалительного действия, средство помогает избавиться от болевых ощущений и снять жар.

Данное средство имеет несколько форм выпуска:

  • таблетки, которые покрываются кишечнорастворимой оболочкой;
  • раствор для внутримышечного введения;
  • мазь и гель для наружного применения;
  • ректальные суппозитории;
  • глазные капли;
  • пластыри;
  • сироп для приема внутрь.

Все перечисленные формы данного средства активно используются при заболеваниях органов движения, сопровождающиеся суставной болью, спазмами в области мягких тканей и окружающих сочленений.

Курс лечения Диклофенаком направлен не только на ослабление болевого синдрома, которое может возникнуть как в состоянии покоя, так и во время движений, но и на значительное уменьшение скованности особенно в утреннее время суток и на восстановление работы суставных соединений.

Видимый результат обычно достигается уже через 8–10 дней, при этом прием должен быть постоянным, своевременным и соответствовать всем указаниям врача.

Изначально курс лечения Диклофенаком принято начинать с введения препарата в форме внутримышечных инъекций, после чего основываясь на виде патологии и состоянии самого пациента, могут назначаться и другие формы данного лекарственного средства.

Если заболевание имеет запущенную форму, то специалист может назначить сразу несколько форм употребления препарата, при этом важно следить, чтобы суточная норма не была превышена.

Дозу, которую необходимо использовать во время приема лекарственного средства, назначает в большинстве случаев сам врач, так как именно он способен оценить состояние здоровья пациента и определить, насколько необходимо применение подобного препарата.

К основным заболеваниям, для лечения которых назначается Диклофенак, относятся:

  • ревматизм;
  • поражение опорно-двигательного аппарата;
  • артрозы, остеоартрозы;
  • болезнь Бехтерева;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • воспалительные процессы суставов и мышц;
  • послеоперационные боли;
  • невралгия.

Очень часто используется Диклофенак при подагре. Средство значительно снижает воспаления в организме и уменьшает отеки и покраснения.

При использовании различных форм препарата, особое внимание уделяется уколам и особенностям их проведения. В первые дни проявления заболевания, назначается исключительно курс уколов Диклофенака. Перед процедурой необходимо определить правильное место, в которое и будет вводиться препарат.

Данные уколы разрешается делать только в крупные и массивные мышечные ткани, в большинстве случаев это наружный верхний квадрат ягодицы. Для процедуры отлично подойдет шприц объемом 5 мл с относительно длинной иглой. Для выполнения необходимо ввести иглу в мышцу, после чего начать тянуть поршень шприца на себя для того, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Важно при ежедневном введении лекарственного средства менять сторону.

Часто встречаются такие формы заболевания, при которых достаточно одного или двух введений этого лекарства внутримышечно, но можно и чередовать инъекции с применением таблеток, нанесением гелей и мазей на область недуга.

Форма препарата в виде ректальных свечей назначается врачом в основном детям, при этом дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка, а суточная доза должна разделяться на несколько приемов.

Длительность лечения определяется непосредственно врачом в зависимости от заболевания, его формы и степени тяжести.

Инструкция к применению Диклофенака беременным и кормящим

Во время применения Диклофенака может возникнуть ситуация, когда женщина беременеет, при этом важно знать, как изменить применение данного препарата и стоит ли дальше продолжать его использование. В первую очередь следует незамедлительно сообщить своему лечащему врачу о факте беременности, чтобы он по возможности скорректировал лечение либо вовсе отменил используемый способ лечения.

Данное лекарственно средство можно принимать только во время двух первых триместров, и лишь после подтверждения специалиста. Что касается третьего триместра беременности, использование данного препарата в этот период запрещено, так как высока вероятность появления осложнений как у матери, так и у ребенка.

А также после многочисленных исследований было выявлено, что компоненты средства после распада могут поступать в грудное молоко. Однако курс уколов Диклофенака безопасен по отношению к младенцу во время кормления грудью при пониженной дозировке, если же лечение предполагает повышенную дозу, то следует приостановить на время грудное вскармливание.

Очень часто курс уколов Диклофенака назначается большому количеству женщин после родов при развитии геморроя. В период, когда женский организм подвержен различного рода заболеваниям в связи с ослабленным иммунитетом применение Диклофенака возможно только в случаях крайней необходимости, под строгим наблюдением врача и в минимальной дозировке.

В случае приема Диклофинака при беременности, негативное действие главного вещества препарата заключается в том, что оно способно проникать глубоко в организм, при этом даже использование мазей, гелей и кремов подобного состава способно оказывать губительное воздействие на развитие плода. Оно может проникать даже через плаценту, что приводит к раннему закрытию артериального протока в организм ребенка.

Хоть применение этого лекарства в первых двух триместрах и разрешено, однако при угрозе выкидыша его использовать строго запрещается. Это связано в основном с тем, что активное вещество значительно повышает риск появления кровотечений и намного увеличивает их продолжительность. Также оно может вызвать проблемы, связанные с работой почек и печени.

Одновременное применение Диклофенака и других препаратов

При рассмотрении одновременного применения Диклофенака совместно с другими препаратами, следует отметить, что в некоторых случаях такое совмещение позволяет повысить эффективность лечения.

Само средство обладает противовоспалительным и одновременно анальгезирующим действием и отличной переносимостью. Именно поэтому, если отсутствуют какие-нибудь противопоказания, то препарат можно применять на протяжении длительного времени.

Наличие каких-либо побочных эффектов при совмещении лекарственных средств наблюдается в основном у следующих лиц:

  • в возрасте старше 65 лет;
  • с обострением язвенной болезни;
  • использующих лекарство в больших дозах;
  • женского пола, так как у них повышена чувствительность к подобной группе препаратов;
  • страдающих алкогольной зависимостью и курением.

При наличии ходя бы одного из перечисленных признаков, стоит начать лечение с наименьшей дозировки. В данном случае она не должна превышать 100 мг, при этом ее необходимо поделить на 3–4 раза и применять исключительно после еды.

Особое внимание следует уделить пациентам, страдающим от гипертонии. В данном случае им необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления.

За большое количество лет медицинской практики, была выявлена масса средств, способных снять воспалительный процесс и избавить человека от болевых ощущений. Но Диклофенак в данном списке занимает особое место, так как его основными преимуществами по отношению к другим средствам являются высокая эффективность, отличная переносимость, а также разнообразие форм. Все эти признаки дают возможность подобрать нужную терапию при огромном количестве симптомов.

Инструкция по дозировке

Существует индивидуальная дозировка для взрослых и детей, причем она зависит не только от возраста пациента, но и от формы лекарственного средства.

Для начала рассмотрим варианты дозировок относительно взрослого человека:

  1. Инъекции. Количество препарата определяется путем индивидуального подбора начиная с минимальной дозы. Внутримышечно вводить Диклофенак рекомендуется не дольше двух суток подряд. Если данная форма не дала нужных результатов, то следует перейти на таблетки или суппозитории. Суточная доза составляет 75 мг, при обостренной форме разрешается использование до двух раз в день. При этом между процедурами должен быть промежуток в несколько часов.
  2. Гель. Необходимо наносить на пораженный участок 100–200 мг примерно 2–3 раза в сутки. Гель должен полностью впитаться в верхний слой кожи. Лечение проводится в течение 10 дней, по возможности продлевается до двух недель.
  3. Глазные капли. Перед операцией, связанной с катарактой, используют одну каплю препарата, повторяя данную процедуру каждые полчаса. После оперативного лечения необходимо три раза закапать по одной капле, после чего повторяют процедуру от трех до пяти раз за сутки.
  4. Суппозитории. На начальном этапе лечения суточная доза составляет 100–150 мг, если заболевание имеет легкий характер, то дозу необходимо снизить в два раза, распределяя ее на два приема.
  5. Таблетки. Начиная от 75 мг, при усложненной форме повышается до 150 мг, разделяя норму на три приема.

Для детей дозировки значительно ниже. А инъекции, гели и глазные капли использовать не рекомендуется из-за ограниченного клинического опыта. Гель возможно использовать только при достижении 14-летнего возраста, при этом дозировка будет такой же, как и у взрослых.

Что касается таблеток и суппозиториев, то дозировка рассчитывается исходя из массы тела. Суточную дозу разделяют на несколько приемов, при этом она не должна превышать 0,5–2 мг на килограмм веса. Использование данных форм с дозировкой в 50 мг и 100 мг крайне противопоказано.

Побочные явления со стороны органов и систем

При появлении каких-либо нарушений со стороны органов и систем возникает ряд следующих симптомов:

  • изменение температурного режима;
  • гриппозное состояние;
  • эрозии в полости рта;
  • кожные и носовые кровотечения;
  • тошнота и рвота;
  • раздражительность;
  • ощущение страха;
  • нарушение функций памяти.

При выявлении подобного рода побочных явлений следует незамедлительно прекратить использование Диклофенака и сообщить об этом лечащему врачу. При этом не рекомендуется проводить самолечение жаропонижающими и болеутоляющими средствами.

При изучении препарата Диклофенак, инструкции по применению, уколы, курс лечения назначаются специалистом, так как самолечение способно привести к осложнению заболевания и неизбежным последствиям.

Диклофенак – это противовоспалительное средство, которое является нестероидным препаратом. Часто назначают уколы препарата для снятия боли и воспаления при повреждениях костей и суставов, поскольку инъекции дают быстрый терапевтический эффект. Но стоит учитывать особенности использования такого средства, как уколы Диклофенак, показания к его применению, противопоказания и строго следовать назначенной схеме приема.

Уколы от боли в спине Диклофенак содержат в своем составе следующие вещества:

  • диклофенак натрия;
  • спирт;
  • вода;
  • манит;
  • пиросульфит натрия;
  • гидроксид натрия.

Действует Диклофенак жаропонижающе, обезболивающе и имеет свойство устранять воспаление.

Эффект от произведенных инъекций препарата больной ощущает спустя две недели лечения.

Инструкция по применению

Данное средство, как и любое другое лекарство, предназначено для лечения конкретных заболеваний, но есть болезни и нарушения, при которых применять его нельзя. Вся важная информация изложена в инструкции по применению этого препарата.

Показания к назначению

Препарат применяется при болях в спине, позвоночнике и суставах.

Уколы Диклофенак помогают пациентам с такими заболеваниями:

  • остеохондроз, если патология проявляется болью;
  • артроз и артрит;
  • ревматоидный полиартрит;
  • остеоартроз;
  • травмы;
  • ушибы;
  • растяжение и повреждение волокон связок;
  • гипертермия;
  • невралгия;
  • воспаление мышц;
  • подагра;
  • колика печеночная и почечная.

Противопоказания

Чтобы не навредить организму применением Диклофенака, нужно убедиться, что у пациента отсутствуют факторы, при которых это средство использовать запрещено.

Противопоказания к использованию:

  • детский возраст до 16 лет;
  • язва ЖКТ;
  • геморрой;
  • вынашивание ребенка.

Стоит использовать осторожно в том случае, если женщина вскармливает ребенка грудью, пациент имеет проблемы с сердцем, аллергию, проблемы с органами дыхания или почками. Осторожно используют средство относительно пациентов преклонного возраста и после оперативного лечения.

Способ применения и дозы

Способ использования и дозировка Диклофенака, согласно инструкции, такова: препарат вводят по 1 ампуле до 2 раз в день. Введение производится внутримышечно - в мышцу ягодицы. Так средство используют 2 дня, затем заменяют ампулы таблетками.

В зависимости от ситуации лечащим врачом может быть произведена корректировка доз и схемы применения.

Побочные эффекты

Используя данное средство с целью лечения заболеваний суставов и позвоночника, доктор должен учитывать возможность возникновения следующих побочных эффектов со стороны разных органов и систем.


 Диклофенак может вызывать расстройство пищеварения и прочие нарушения в организме.

Что касается желудочно-кишечного тракта, то он может ответить на препарат такими нарушениями, как рвота, тошнота, боль, вздутие. Редко у пациентов наблюдались кровотечения в пищеварительных органах или открытие язвы. Иногда возникает обострение колита, затрудненное испражнение или панкреатит.

На использование препарата может отреагировать и центральная нервная система. Это проявляется головными болями, сонливостью. Редко нарушается память, ориентация, чувствительность. В определенных случаях больные жаловались на судороги, тревожность, бессонницу.

Редко побочные эффекты от применения препарата касаются работы почек. В таких случаях возникает почечная недостаточность, нефрит, некроз, а также изменение состава мочи.

Зрительная система отвечает редко на использование инъекций Диклофенака. Это проявляется диплогией, нарушенной работой зрительных органов, шумом в ушах. Редко пропадают вкусовые ощущения.

Побочные эффекты проявляются также и со стороны дерматологии. Проявления характерны кожной сыпью. Проявляется она пузырьками на коже, экземой, крапивницей, облысением, аллергией. Случаются также и иные побочные реакции от применения описанного препарата на коже.

Печень реагирует на вещество диклофенак натрия повышенным уровнем в крови аминотрансфераза. Очень редко проявляется гепатит, который сопровождает желтуха или такова отсутствует. При назначении препарата у пациентов может нарушаться сердцебиение, возникать боль в груди, проявляться застойная недостаточность работы сердца. Редко фиксируется врачами возникновение лейкопении, анемии и тромбоцита.

При гиперчувствительности пациентов к данному веществу в их организме проявляется астма, васкулит, пневмонит или системные аллергические процессы. После укола в месте инъекции возможно проявлении боли и образование уплотнения. В этом месте после уплотнения происходит процесс нагноения, и это провоцирует абсцесс или некроз.

Взаимодействие с другими веществами


Средство несовместимо с некоторыми группами препаратов.

Пациенту стоит знать и то, как инъекции Диклофенака взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, а также с алкоголем:

  • дигоксин и литий. Если одновременно использовать такие средства с Диклофенаком, то повышается их концентрация в крови пациента;
  • другие средства против воспаления. Если совместить такие препараты, то они в сумме увеличивают риск возникновения побочных реакций;
  • диуретические препараты. Диклофенак уменьшает эффект от данных средств, если совмещать их при проведении лечения;
  • антикоагулянты. Если врачи назначают их вместе с диклофенаком натрия, то за такими пациентами необходимо тщательно наблюдать из-за случаев, которые были зафиксированы: в основном это кровотечения;
  • вместе с антибиотиками диклофенак натрия может вызвать судороги.

Что касается использования данного препарата в лечебных целях, то такое мероприятие нельзя осуществлять вместе с употреблением спиртных напитков. Игнорирование этого запрета повышает риск возникновения побочных реакций.

Цена

Анализируя рынок медикаментов, можно утверждать о том, что препарат Диклофенак – это не дорогое средство. Независимо от формы средства (гель, мазь, ампулы или таблетки), стоимость его небольшая.

Приобрести уколы Диклофенак в отечественных аптеках пациенты могут, заплатив 60 рублей за упаковку, в которой содержится 5 ампул вещества, по 3 мг раствора в каждой.

Аналоги

Чем можно заменить Диклофенак уколы? Аналогами данного лекарства являются следующие препараты:

  • Индометацин;
  • Кеталгин;
  • Мовалис;
  • Ибупрофен.

К синонимам же относятся Диклак, Ортофен, Наклофен, Вольтарен.

Препаратов, которыми можно заменить Диклофенак, существует очень много. Но какой выбрать - должен решать доктор.

Важно! При необходимости заменить данный препарат, нужно обращать внимание на то, что аналоги и синонимы - это не одно и то же. Поэтому в такой ситуации нужна консультация врача.

При различных заболеваниях суставов, после травм или при патологиях позвоночника основной задачей лечения становится необходимость снять сильные боли. Для этого используются чаще всего препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они воздействуют на ферменты, превращающие в организме арахидоновую кислоту в вещества, вызывающие воспалительный процесс и боль.

Одним из самых распространенных и популярных уже давно препаратов из этой группы является Диклофенак натрия. Это средство эффективно снимает боль при любых патологиях опорно-двигательного аппарата. Применяются для этого разные формы выпуска препарата, но самым быстрым действие обладают уколы Диклофенака. Если применять их по назначению врача и соблюдать инструкцию, результат лечения будет положительным.

Общая характеристика препарата

Для лечения патологий опорно-двигательного аппарата могут применяться таблетки Диклофенак, мази, гели или свечи. Все формы выпуска препарата обладают похожим действием, часто сочетают наружное лечение с его системным ведением. Таблетки выпускаются в дозировке по 25 и 50 мг, в последнее время в продаже можно встретить Диклофенак Ретард, содержащий 100 мг действующего вещества. Так как таблетированная форма препарата может оказывать повреждающее действие на желудочно-кишечный тракт, а эффект наступает не сразу, то часто при острых патологиях назначаются инъекции Диклофенака.

Основным действующим веществом препарата является натриевая соль фенилуксусной кислоты. Именно она обладает способностью связывать арахидоновую кислоту, ответственную за производство простагландинов, которые вызывают воспалительный процесс.

Чтобы быстро снять боль и воспаление, лучше применять Диклофенак в ампулах. Вводится обычно 1 или 3 мл препарата. Каждая ампула по 3 мл содержит 25 или 75 мг действующего вещества. Препарат в этой форме представляет собой прозрачный раствор с небольшим запахом алкоголя. Кроме этого, в состав препарата входит вода для инъекций, пропиленгликоль, пиросульфит и гидроксид натрия и бензиловый спирт.

Эффективность этого препарата объясняется особенностями действия основного компонента. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. При внутримышечном введении этого средства быстро наступает облегчение. Уже через 15–20 минут уменьшаются болевые ощущения и спадает отек. Поэтому назначаются такие инъекции при острых состояниях, например, при болях в спине, мышцах или суставах, вызванных ревматическими заболеваниями, хроническими патологиями или травмами.

Эффективность препарата объясняется также другими его свойствами. Кроме снижения болей и устранения воспалительного процесса, Диклофенак способен улучшать кровообращение в поврежденной области опорно-двигательного аппарата и улучшать выработку внутрисуставной жидкости. Он снимает отечность суставов, улучшает эластичность связок. Поэтому частично препарат может останавливать дегенеративные процессы и возвращать подвижность суставов и позвоночника.

При лечении этим препаратом нужно помнить, что Диклофенак от боли помогает эффективно, но причину болезни не устраняет. Обычно назначаются несколько уколов до снятия острого воспалительного процесса, а потом применяется другое лечение, направленное на устранение причины патологии.

Важно: нельзя применять Диклофенак самостоятельно, предварительно нужно обследоваться у врача.

Показания к применению

Многие люди, часто страдающие от боли в спине, знакомы с этим препаратом. Но в основном применяют его в виде мазей или таблеток. Уколы же являются экстренным средством, использующимся при приступе острой боли, когда снять другими способами ее не получается. Поэтому от чего помогают уколы Диклофенака, знают в основном пожилые люди, страдающие от радикулита или ишиаса в хронической форме.


Эффективны уколы Диклофенака при острых болях в спине

Желательно использовать инъекционную форму препарата по назначению врача. Но некоторые больные с хроническими патологиями знают показания к применению Диклофенака и всегда держат ампулы этого средства дома, чтобы использовать их по мере необходимости.

Чаще всего используется этот препарат в таких случаях:

  • при радикулите, ишиасе или люмбаго;
  • воспалительных патологиях суставов ревматического или инфекционного происхождения;
  • реактивном или псориатическом артрите;
  • болезни Бехтерева, серонегативном спондилите;
  • подагре в острой форме;
  • полиартрите;
  • бурсите, тендовагините, синовите;
  • артрозе или деформирующем остеоартрозе суставов;
  • альгодисменорее;
  • грыже межпозвоночных дисков;
  • при остеохондрозе;
  • невралгии;
  • болях в мышцах;
  • приступах мигрени;
  • для снятия почечной, желчной или печеночной колики;
  • после операций;
  • после травм, связанных с растяжением или разрывом связок, вывихом или переломом.

Противопоказания и побочные действия

Диклофенак – это сильнодействующее средство, которое при неправильном применении может вызвать серьезные последствия. Поэтому перед назначением инъекции врач обязательно учитывает противопоказания, указанные в инструкции по применению препарата.

Есть некоторые патологии, при которых это средство категорически нельзя использовать:

  • язвенная болезнь, особенно для таблетированной формы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или к ацетилсалициловой кислоте;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые болезни крови, например, гемофилия или другие патологии, приводящие к ухудшению ее свертываемости;
  • детям до 15 лет;
  • при беременности и во время грудного вскармливания.

Кроме того, есть некоторые патологии, при которых такие уколы можно делать, но только под наблюдением врача и в меньшей дозировке. Это сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, патологии сосудов головного мозга, тяжелые заболевания печени или почек, геморрой или проктит. С осторожностью применяют такое лечение также при системной красной волчанке, болезни Крона, колите. Коррекция дозы требуется для людей пожилого возраста, ослабленных или истощенных больных. А именно в этих случаях чаще всего требуется быстро снять болевые ощущения в спине или суставах.

Важно : применять таким людям Диклофенак в уколах можно только после консультации с врачом.

Кроме того, несмотря на то что препарат показан для снятия послеоперационных болей, его в таких случаях применяют очень редко, так как он может вызвать усиление кровотечения. Также осторожным нужно быть с такими инъекциями беременным женщинам. Подобные препараты легко проникают через плацентарный барьер, поэтому могут серьезно навредить ребенку. Иногда в первом или втором триместре врач может принять решение о введении Диклофенака, если польза от такого укола будет перевешивать возможный риск для плода. Но в третьем триместре его не применяют ни при каких условиях, так как он может вызвать дискоординацию родовой деятельности. Это приводит к серьезным осложнениям при родах, кровотечениям и риску гипоксии у плода.


Некоторым больным категорически запрещено делать уколы Диклофенака

При неправильном использовании, несоблюдении дозировки или других рекомендаций врача после подобной инъекции возможно развитие побочных действий. Препарат вводится внутримышечно, поэтому быстро распространяется по всему организму, оказывая воздействие на все органы и системы. К самым распространенным негативным реакциям на такое лечение относятся расстройство желудка, боли в животе, тошнота, нарушение аппетита, метеоризм и понос. Часто также наблюдаются головные боли, слабость и сонливость. Может временно ухудшиться зрение и слух, появиться бессонница, депрессия, спутанность сознания. Особенно часто появляются такие побочные явления у людей, употребляющих алкогольные напитки или при курении меньше чем за сутки до инъекции.

У людей с индивидуальной непереносимостью быстро развиваются аллергические реакции на введение препарата. В таком случае применять его нельзя. Если же препарат колет непрофессионал, возможно развитие абсцесса на коже или некроза в месте укола. К более серьезным побочным эффектам такого лечения относится нарушение работы почек, выражающееся в снижении их активности, нарушении мочеиспускания и в развитии отеков. Также могут появиться судороги в руках и ногах.

Возможно сильное повышение артериального давления и ухудшение свертываемости крови, приводящее к риску внутренних кровотечений. Из-за этого может развиться анемия. А если у больного есть язвенная болезнь, это может привести к прободению язвы и перитониту. К довольно редким побочным эффектам, развивающимся в основном при передозировке, относят развитие гастрита, колита, панкреатита, гепатита, стоматита, проктита.

Инструкция по применению

Колоть Диклофенак при болях в пояснице или суставах можно только по назначению врача. Причем укол должен делать профессионал. Если же у больного нет возможности обратиться к медицинскому работнику для проведения инъекции, лучше выбрать другую форму выпуска препарата. Но даже если сделать укол могут больному знакомые или родственники, применять Диклофенак в этой форме можно только после консультации с врачом. При этом очень важно соблюдать дозы препарата, назначенные врачом, а также длительность лечения.

Дозировка

Обычно при состоянии средней степени тяжести используют одну ампулу Диклофенака 3 мл. Если боль не очень сильная, дозировка может быть уменьшена до 1 мл. При тяжелых состояниях, сопровождающихся сильными болями, можно увеличить количество инъекций, но за один раз вводится не больше 1 ампулы. Обычно рекомендуется делать 2–3 укола в сутки, не больше. При необходимости можно сочетать уколы с другими формами препарата, например, с приемом таблеток или с мазями.

Длительность лечения

Обычно курс лечения уколами Диклофенака составляет 3–5 дней. Максимально в сутки можно сделать не более 3 уколов по 3 мл. Но делается это только при острой необходимости при сильных болях. Ведь даже при соблюдении этих правил возможна передозировка. При этом быстро развивается нарушение работы желудочно-кишечного тракта и поражение нервной системы. Лечение передозировки симптоматическое, а препарат необходимо сразу же отменить.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, лучше водить препарат не более 1 раза в сутки. А вопрос о том, сколько дней можно колоть Диклофенак, может решать только врач. Обычно это определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. Делают инъекции до облегчения состояния здоровья пациента. Чаще всего это 3–5 дней, но иногда достаточно бывает одного укола. После этого рекомендуется перейти на другие формы выпуска препарата, чаще всего на таблетки. Только при сильных хронических болях врач может принять решение продлить инъекционную терапию, но не более чем на 2 недели. При этом лучше всего колоть Диклофенак через день, сочетая его с применением других препаратов – анальгетиков или нестероидных противовоспалительных.

Внимание : такое лечение проводится в стационарных условиях, так как необходима постоянная проверка важных жизненных показателей, нужно учитывать результаты анализов крови и ЭКГ.

При болях в спине

Диклофенак – это самый распространенный препарат, который применяют при шейном остеохондрозе, радикулите, грыже или ишиасе. Связано это с его высокой доступностью и эффективностью. Облегчение при болях в спине наступает уже минут через 15, а через полчаса боль проходит. Единственный его недостаток, как считают многие больные, состоит в том, что действие его сохраняется не более 8 часов. Потом нужно будет делать повторную инъекцию, а это грозит развитием побочных эффектов.


При различных патологиях опорно-двигательного аппарата многие врачи выбирают Диклофенак

Как правильно колоть

Колоть Диклофенак можно только внутримышечно. Инъекция делается в ягодичную мышцу в верхнюю наружную ее четверть. Лучше всего укол делать длинной иглой, чтобы при проколе подкожного слоя она вошла в мышцу не менее чем на три четверти. Использовать нужно 5-миллиметровый шприц. Перед введением ампулу с препаратом нужно подержать в ладонях, чтобы ее содержимое согрелось. Это ускорит усваиваемость действующего вещества, повысит его эффективность, а также снизит болезненные ощущения при уколе.

Внимание : запрещено вводить Диклофенак подкожно или внутривенно.

Укол Диклофенака должен быть долгим. Это значит, что выпускать раствор нужно медленно. Иначе появится сильная боль в месте введения и возрастет риск развития побочных эффектов. При необходимости повторного введения препарата укол делают в другую ягодицу, при этом постоянно чередуя их для предотвращения развития инфильтрата. Несоблюдение правил введения медикамента или неправильный выбор шприца и иглы может привести к тому, что лекарство попадет в подкожную клетчатку. А это грозит развитием абсцесса или даже некроза тканей.

С чем сочетать препарат

Особенности действия Диклофенака не позволяют применять его совместно с некоторыми другими лекарствами даже в таблетированной форме. Особенно опасно сочетать это средство с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. При этом возрастает риск развития побочных эффектов. А ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию Диклофенака, что приводит к ухудшению его эффективности. Не рекомендуется также применять этот препарат тем, кто проходит лечение глюкокортикостероидными средствами.

Из-за способности Диклофенака уменьшать свертываемость крови нежелательно применять его совместно с антикоагулянтами. Это приводит к повышенному риску кровотечений. С осторожностью рекомендуют проводить такое лечение больным гипертонией, так как Диклофенак может ухудшать эффективность гипотензивных препаратов. А при одновременном его использовании с гипогликемическими средствами при сахарном диабете возможно развитие гипогликемии.

Так как Диклофенак негативно воздействует на работу почек, его нежелательно сочетать с калийсберегающими диуретиками. Также запрещены комбинации с Дигоксином, препаратами лития, Циклоспорином, Метотрексатом.

Как выбрать лечение

При назначении Диклофенака для снятия болей многие больные интересуются тем, как часто можно колоть это средство. Но когда узнают, что продолжительность лечения составляет не более 5 дней, а в день можно сделать не более 3 уколов, некоторые стараются выбрать другое средство. Ведь иногда требуется постоянная терапия для снятия хронических болей. В этих случаях врач поможет подобрать более безопасное лечение. Это могут быть препараты Кетанов, Ортофен, Целекоксиб, Мовалис, Мелоксикам.

Но большинство аналогов Диклофенака, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам, тоже имеет ограничения по длительности применения. Поэтому многие больные выбирают именно Диклофенак из-за его доступности и невысокой цены. Упаковка из 5 ампул стоит от 40 до 80 рублей.

Выводы

Уколы Диклофенака – это самое распространенное средство снятия острых болей при различных патологиях суставов, мышечно-связочного аппарата или позвоночника. Они действуют быстро, облегчая состояние больного уже через 20 минут. Но очень важно соблюдать точную дозировку и длительность лечения. Этот препарат имеет довольно сильное действие, поэтому при неправильном применении вызывает серьезные побочные эффекты.

Видео по теме

Диклофенак (международное торговое название - Diclofenac) - это один из самых сильных нестероидных анальгетиков с выраженным противовоспалительным действием. Его часто используют для избавления от боли при заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов, патологиях опорно-двигательной системы, осложнениях после травм и перенесенных операций. Для быстрого купирования болевого приступа наиболее эффективны уколы Диклофенак. Перед использованием препарата в любой лекарственной форме необходимо ознакомиться с показаниями к применению, так как при некоторых патологиях, например, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ее производных, терапия может быть противопоказана.

Форма выпуска

Диклофенак - один из самых продаваемых анальгетиков из группы НПВС. Это объясняется не только его доступной стоимостью (цена таблеток Диклофенак начинается от 12 рублей за упаковку), но и большим выбором лекарственных форм. Препарат может использоваться для перорального, ректального, внутримышечного и местного (наружного использования), а также закапывания в конъюнктивальный мешок.

  1. Раствор для инъекции (уколы, ампулы). Содержит 75 мг диклофенака. Вводится в ягодичную мышцу.
  2. Пероральные лекарственные формы (таблетки для приема внутрь). На фармацевтическом рынке представлено два вида таблеток Диклофенак: в кишечнорастворимой и пленочной оболочке. Таблетки в пленочной оболочке имеют пролонгированное действие и содержат 100 мг натриевой соли диклофенака. Кишечнорастворимые таблетки могут содержать 25 или 50 мг активного компонента.
  3. Глазные капли. Капли имеют концентрацию 0,1 % и предназначены для инстилляций в конъюнктивальный мешок при блефарите, конъюнктивите и других воспалительных патологиях глаз. Выпускаются в тюбиках и флаконах с насадкой-капельницей.
  4. Наружные формы (гель 5 % и мазь 2 %).
  5. Свечи для ректального введения (100 мг).

Для покупки требуется рецепт (исключение составляют гель и мазь).

Состав и фармакологические свойства

Активный компонент лекарства (диклофенак) добывается при расщеплении фенилуксусной кислоты и при производстве используется в виде калиевой или натриевой соли. Перед началом терапии необходимо изучить инструкцию по применению таблеток Диклофенак и ознакомиться с описанием фармакологических свойств препарата.

При внутреннем или внутримышечном применении Диклофенак проявляет антиагрегационную активность, то есть, снижает способность форменных элементов крови (главным образом, тромбоцитов) к слиянию и образованию кровяных сгустков. Основное показание для лечения - сильный жар, болевой синдром различной интенсивности и воспаление мягких тканей и жидкостей (включая внутрисуставные жидкости).

    Фармакологические свойства:
  • снижает риск тромбообразования;
  • тормозит синтез простагландинов - биологических медиаторов лихорадочного синдрома, болей и воспалительных процессов;
  • уменьшает отечность тканей и подкожно-жировой клетчатки (включая отеки послеоперационных ран);
  • купирует приступ мигрени - сильной головной боли в левой или правой части головы, связанной с неврологическими и вегето-сосудистыми отклонениями;
  • устраняет утреннюю скованность в суставах;
  • облегчает болезненные ощущения (в состоянии покоя и при движении), связанные с заболеваниями опорно-двигательной системы.

Диклофенак широко применяется для комплексного лечения ревматологических заболеваний с системным или локальным поражением соединительной ткани.

Доказано положительное влияние препарата на иммунологический статус человека, что позволяет использовать Диклофенак в составе терапии онкологических патологий.

Диклофенак инструкция по применению

Инструкция по применению мази и таблеток Диклофенак содержит обширный перечень показаний, при которых лечение данным препаратом эффективно и целесообразно.

Показания к применению

Основным показанием к применению уколов и таблеток Диклофенак являются заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся воспалительными, дистрофическими и дегенеративными изменениями суставных тканей.


    Это могут быть:
  1. ревматоидный артрит (включая ювенильную форму);
  2. хронические прогрессирующие заболевания суставов позвоночника, сопровождающиеся воспалительным процессом и приводящие к ограничению подвижности позвонков (анкилозирующий спондилоартрит);
  3. хроническое невоспалительное поражение суставов с прогрессирующим разрушением хрящевой ткани () и т.д.

Инъекции Диклофенак показаны для купирования острого болевого синдрома при травмах и заболеваниях позвоночника, а также ревматических поражениях внесуставных тканей (сердца, малого таза и т.д.). Пациентам с подагрой (аутоиммунной патологией суставов, причиной которой является нарушение обменных процессов) в период обострения заболевания назначается внутренний прием Диклофенака в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

Таблетки и мазь Диклофенак могут использоваться для облегчения болей, уменьшения воспаления и снижения отечности тканей после операционных вмешательств, травм и различных повреждений мягких тканей. Выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие позволяют использовать препарат в спортивной медицине, неврологии, офтальмологии, гинекологии и других отраслях медицины. В качестве симптоматической терапии лечение Диклофенаком показано при заболеваниях ЛОР-органов (фарингите, отите, тонзиллите).

Свечи Диклофенак , показанием к применению могут быть почечные и печеночные колики, невралгические боли, миалгия, остаточные явления после перенесенного воспаления легких. Ректальное использование препарата быстро облегчает приступ мигрени.

Противопоказания

Перед началом лечения следует выяснить, от чего помогают уколы Диклофенак и в каких случаях их применение может навредить здоровью.

    Противопоказаниями для пероральных лекарственных форм и инъекций Диклофенака являются:
  • нарушение кроветворения;
  • изъязвление слизистой оболочки кишечника или желудка;
  • острые воспалительные патологии кишечника (включая периоды обострения хронических форм);
  • обострение бронхиальной астмы после приема ацетилсалициловой кислоты и других противовоспалительных препаратов из группы производных уксусной кислоты;
  • сердечная недостаточность;
  • генетические патологии печени, при которых нарушается синтез гемоглобина.

В педиатрической практике препарат можно использовать с шестилетнего возраста. После 30 недель беременности повышается степень токсического воздействия на плод, поэтому использование Диклофенака во время беременности возможно на сроке до 30 недель при наличии строгих жизненных показаний. Инструкция по применению свечей Диклофенак запрещает ректальное введение суппозиториев при воспалении заднего прохода (проктите).

Диклофенак может оказывать тормозящее действие на центральную нервную систему, поэтому особую осторожность необходимо проявлять людям, чья профессиональная деятельность требует повышенной концентрации внимания.

Способ применения и дозы

Для всех лекарственных форм максимальная суточная доза диклофенака не должна превышать 150 мг. При умеренном болевом синдроме, а также заболеваниях с воспалением легкой или средней степени тяжести начинать лечение необходимо с минимальных эффективных доз, которые составляют от 75 до 100 мг, которые нужно разделить на 2-3 приема. Если пациенту назначена комбинированная схема применения (например, таблетки и свечи), необходимо подбирать дозировку таким образом, чтобы суточное количество не превышало допустимые значения.

Таблетки:

Таблетки пролонгированного действия необходимо принимать 1 раза в день по 1 штуке (100 мг) после еды.

Суппозитории:

Суппозитории вводятся в прямую кишку 1 раз в день, преимущественно перед сном. Такая схема использования позволяет снизить утреннюю скованность и боли после пробуждения, характерные для большинства опорно-двигательных патологий.

Уколы:

Уколы Диклофенак применяются короткими курсами (от 2 до 5 дней) в дозировке 75 мг один раз в день.

Детям:

Детям препарат назначается из расчета 0,5-2 мг/кг. Применение таблеток пролонгированного действия у детей противопоказано. Лечение Диклофенаком в детском возрасте возможно, только если масса тела ребенка составляет более 25 кг.

Побочные эффекты

Диклофенак обладает достаточно хорошей переносимостью, но использовать его необходимо осторожно, соблюдая рекомендованный режим дозирования.

    К наиболее частым побочным эффектам применения производных уксусной кислоты можно отнести:
  1. желудочно-кишечные расстройства (запоры, нарушение стула, боли в животе, чувство болезненного сдавливания и распирания под грудиной, тошнота);
  2. неврологические нарушения (головные боли, головокружения, снижение концентрации внимания, вялость, заторможенность, сонливость);
  3. НПВС-гастропатия (поражение антральной и пилорической части желудка с образованием кровоточащих язв и эрозий, связанное с применением лекарств из группы НПВС);
  4. повышение активности печеночных ферментов;
  5. нефротический синдром;
  6. генерализованные и локальные отеки;
  7. повышение артериального давления;
  8. нарушение сенсорного восприятия (изменение вкуса, обоняния и т.д.);
  9. снижение остроты зрения;
  10. расстройство двигательной координации (пошатывание при ходьбе, неуверенная походка);
  11. асептический менингит или пневмония.

При местном использовании Диклофенака в форме мази или ректальных суппозиториев могут возникнуть аллергические реакции, раздражение, сыпь и кожный зуд.

Диклофенак стоимость

Диклофенак входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств, поэтому его стоимость относится к низкой ценовой категории.

    Цена уколов и таблеток Диклофенак начинается от 12-20 рублей и в среднем составляет:
  • в Москве - 37 рублей за упаковку;
  • в Санкт-Петербурге - 22 рубля за упаковку.

Суппозитории в этих городах можно купить по цене в 20-60 рублей за упаковку из 10 штук, мазь и глазные капли - от 18 до 60 рублей. Таблетки пролонгированного действия стоят около 55-85 рублей за пачку.

На территории Украины стоимость Диклофенака начинается от 4-6 гривен.

Диклофенак аналоги

    Абсолютными аналогами (фармацевтическими эквивалентами) Диклофенака с таким же действующим веществом являются препараты под торговыми названиями:
  • Ортофен;
  • Диклоген;
  • Фелоран;
  • Вольтарен;
  • Дикломакс;
  • Диклореум/
    Заместительные аналоги с похожими фармакологическими свойствами:
  • Парацетамол. Жаропонижающий и анальгезирующий препарат из группы анилидов. Является самым популярным аналогом Диклофенака из-за достаточно высокой эффективности и низкой стоимости: таблетки Парацетамол можно купить по цене от 5-7 рублей за упаковку. В детском возрасте разрешен к применению с 3 месяцев (суспензия и суппозитории). Торговые названия: Панадол, Эффералган, Фервекс.
  • Ибупрофен. Противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий препарат из группы производных пропионовой кислоты. Эффективен при заболеваниях опорно-двигательной системы и болевых синдромах различного генеза. Торговые названия: Ибуфен, Долгит, Нурофен.
  • Кеторолак. Аналог Диклофенака, производная уксусной кислоты и ее соединений. Обладает более высокой эффективностью по сравнению с парацетамолом из-за выраженной противовоспалительной активности. Торговые названия: Кетанов, Кеторол, Доломин, Кетолак.

Для купирования болевых приступов при поражениях костно-мышечного аппарата наиболее эффективными средствами считаются препараты на основе нимесулида (Нимесулид, Найз, Нимулид).

Публикации по теме