Сколько таблеток фолиевой кислоты нужно пить беременным. Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Фолиевая кислота при беременности способна уберечь малыша от пороков внутриутробного развития. Именно по этой причине будущим мамочкам и тем, кто только планирует беременность, рекомендуют пройти курс насыщения организма витамином В9. Не знаете, как правильно принимать витамины? Интересуетесь, чем полезна фолиевая кислота? Обо все этом читайте в статье.

Фолиевая кислота при беременности: дозировка, до какой недели принимать

Фолиевая кислота - она же витамин В9, Вс, М, фолацин или фолат - моновитамин группы В. Свое название витамин получил от латинского folat -‘лист’.

Человеческий организм способен сам продуцировать соединения фолиевой кислоты из продуктов питания. За этот процесс отвечает тонкий кишечник.

• дети до года жизни - 0,05 мг;
• дети до 3 лет - 0,07 мг;
• дети до 6 лет - 0,1 мг;
• дети до 10 лет - 0,15 мг;
• дети старше 11 лет и взрослые - 0,2 мг.

Женщины, вынашивающие ребенка, должны получать дополнительно 0,2 мг фолацина в сутки, а в период лактации - 0,6 мг. Витамин принимается не только во время, но и на стадии планирования беременности.

Несмотря на пользу фолатов, их переизбыток так же опасен, как и недостаток. Дозировка должна быть строго соблюдена.

Рекомендуемая суточная доза препарата для женщин, планирующих зачатие, за 4 недели до предполагаемого оплодотворения вплоть до 12 недель беременности - 0,4 мг. Обратите внимание: производители выпускают фолиевую кислоту в таблетках по 1 мг и по 5 мг. Покупая препарат в аптеке, внимательно изучите инструкцию, чтобы не ошибиться с дозировкой.

Никогда не принимайте лекарственные средства без предварительной консультации с лечащим врачом. Обязательно узнайте, нужна ли вам фолиевая кислота, как принимать и в каком количестве. В случаях переизбытка витамина В9, который определяется лабораторными исследованиями крови, лучше отказаться от курса.

Часто женщины задают вопрос, почему фолиевую кислоту принимают только на первых месяцах беременности, а не все 9 месяцев? Ответ кроется в рациональном подходе к вопросу витаминизации организма.

12 неделя беременности считается переломным моментом. Во-первых, беременность переходит во 2-й триместр: основные жизнеобеспечивающие системы и органы ребенка уже сформированы. Во-вторых, миновал период раннего токсикоза, и женщина может вернуться к сбалансированному питанию, получая определенное количество фолиевой кислоты из продуктов.

Более того, с 4-го месяца беременности назначаются комплексные витамины, в состав которых входит незначительное количество фолиевой кислоты. Снижение дозы потребляемых фолатов объясняется тем, что переизбыток витамина В9 негативно влияет на иммунную систему ребенка и матери.

В исключительных случаях, руководствуясь медицинскими показаниями, врач, ведущий беременность, может прописать прием фолиевой кислоты и дальше, но для этого должны быть веские причины.

Самостоятельно принимать препарат, если беременность 12 недель и выше, нельзя категорически.

Фолиевая кислота при беременности: для чего она нужна

Неумолимая статистика утверждает, что нехватку фолацинов испытывает 50% женщин. Более 40% женщин имеют анемию, вызванную дефицитом железа в организме.

Больше всего риску подвержены женщины с такими проблемами и особенностями, как:

• острый токсикоз ранних сроков;
• ранняя или поздняя беременность;
• дефицит или переизбыток веса;
• вегетарианская диета;
• многоплодная беременность;
• частые беременности.

Отдельная группа риска - женщины с хроническими заболеваниями органов пищеварения, близорукостью, гипертензией.

Чем еще полезна фолиевая кислота? Для чего фолаты необходимы будущей маме и ее ребенку? Недостаток витамина Вс сказывается не только на развитии центральной нервной системы ребенка. Фолаты отвечают за закладку сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, обеспечивают нормальное формирование конечностей и являются профилактикой патологий эмбрионального развития - волчьей пасти. Для матери недостаток фолацинов чреват развитием риска инсульта, инфаркта и мегалобластной анемии - болезни Аддисона-Бирмера.

Если недостаток витамина В9 не повлиял на эмбриональное развитие плода, дефицит фолатов может спровоцировать психосоматические нарушения у ребенка в будущем.

Недостаток витамина В9 в организме матери развивается стремительно. Определить проблему можно по следующим признакам:

• бледность или пигментация кожных покровов;
• раздражительность;
• неустойчивое эмоциональное состояние;
• постоянное чувство усталости;
• потеря работоспособности;
• ухудшение памяти;
• появление угревой сыпи на коже;
• резкая потеря веса.

Симптомы нехватки фолиевой кислоты схожи с симптомами железодефицитной анемии.

Следите за своим здоровьем, придерживайтесь правильного и сбалансированного питания. Не бойтесь задавать интересующие вопросы лечащему врачу о том, нужна ли фолиевая кислота для беременных, даже если только начали задумываться о материнстве.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

В статье обсуждаем фолиевую кислоту при беременности. Рассказываем, для чего она нужна, когда и как принимать средство, рекомендуемая дозировка. Вы узнаете отзывы беременных о применении фолиевой кислоты, можно ли ее пить на ранних сроках, какие существуют противопоказания и как проявляется передозировка таблетками.

Фолиевая кислота (витамин В9) - один из самых важных витаминов для организма человека. Он участвует в обменных процессах и образовании эритроцитов, функционировании желудочно-кишечного тракта, оказывает благотворное воздействие на нервную, сердечно-сосудистую и иммунную системы.

Внешний вид (фото) фолиевой кислоты

Согласно статистике, от 20 до 100 процентов населения мира испытывают дефицит витамина В9, особенно часто он наблюдается у детей и беременных. Нехватка этого вещества может протекать бессимптомно. Но со временем она проявляется следующими признаками:

• потеря аппетита;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• диарея;
• рвота;
• склонность к тромбообразованиям;
• депрессия;
• снижение иммунитета;
• ухудшение памяти;
• обмороки;
• нарушение функций ЦНС;
• образование язвочек в полости рта;
• потеря волос.

Тяжелый дефицит фолиевой кислоты приводит к развитию мегалобластической анемии, которая в некоторых случаях завершается летальным исходом.

Причины дефицита витамина В9

Основными причинами нехватки фольки в организме являются:

• недостаточное поступление витамина в организм вместе с продуктами питания;
• хронические недуги желудка, кишечника, которые приводят к проблемам со всасыванием витамина;
• генетические нарушения, из-за которых в организме отсутствуют ферменты, которые влияют на преобразование и усвоение фолатов;
• употребление спиртных напитков.

Зачем нужна фолиевая кислота беременным

Витамин В9 необходим каждой будущей мамочке. Это единственное вещество, важность и полезность которого не отрицают даже самые ярые противники искусственных витаминов.

Все процессы, которые протекают с участием фолиевой кислоты при формировании плода, закладке его органов, психического и физического здоровья, происходят на ранних сроках беременности, когда женщина еще не знает о своем интересном положении. На 16 день после зачатия начинает образовываться нервная трубка. Этот процесс особенно важен, и в нем огромную роль играет витамин В9, поэтому его должно быть достаточно в организме женщины. Рекомендуется принимать его на протяжении первых 12 недель беременности. Но лучше всего принимать .

В том случае, если вы узнали о своем интересном положении немного позже, не стоит отчаиваться. Нервная трубка претерпевает различные изменения в течение всего первого триместра, поэтому препарат в рекомендуемой дозе.

Нехватка витамина В9 во время беременности сопровождается:

• появлением гестоза;
• самопроизвольными абортами;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• внутриутробной гибелью плода;
• невынашиванием беременности.

Полезный витамин можно найти не только в аптечных препаратах, но и продуктах питания, о которых мы расскажем далее.

Фолиевая кислота в продуктах питания

Продукты с фолиевой кислотой

Витамин В9 содержится в следующих продуктах:

• мука грубого помола;
• шпинат;
• петрушка;
• салат;
• брюссельская капуста;
• спаржа;
• брокколи;
• зеленый горошек;
• цитрусовые;
• морковь;
• дрожжи;
• бананы;
• творог;
• печень;
• яйца;
• дыня;
• тыква;
• бобы;
• рыба;
• мясо.

Если вы не испытываете дефицит фолиевой кислоты, то в вашем случае достаточно принимать поливитамины для беременных, назначенные гинекологом. Во всех остальных случаях старайтесь больше употреблять продуктов, о которых мы выше рассказали - это поможет избежать нехватки витамина В9.

Как пить фолиевую кислоту во время беременности

Витамин В9 производится в таблетках в чистом виде, в сочетании с витамином С или с цианокобаламином (витамин В12). В препаратах дозировка составляет 400-1000 мкг.

Популярные средства с фолиевой кислотой в составе:

• Фолибер;
• Мамифол;
• Аскофол.

Также выпускаются различные витаминные комплексы и биологические добавки с содержанием этого витамина. Таблетки следует принимать независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды и не разжевывая.

Когда начинать пить

Прием фолиевой кислоты на этапе планирования и ранних сроках беременности помогает избежать различных осложнений во время вынашивания ребенка.

ВОЗ рекомендует принимать препараты железа и витамина В9 всем беременным женщинам. В зависимости от особенностей организма и наличия определенных недугов гинеколог определяет необходимую дозировку фолиевой кислоты. Согласно проведенным исследованиям, прием витамина В9 в первом триместре на 70 процентов снижает риск развития у плода пороков развития ЦНС.

До какого срока принимать препарат

Многих беременных волнует вопрос, сколько пить фолиевую кислоту. Специалисты рекомендуют в обязательном порядке принимать фолиевую кислоту с момента зачатия и до 12 недель беременности. По завершении этого срока витамин можно прекратить принимать в случае отсутствия его дефицита, а также при условии, что будущая мамочка не хочет продолжить его прием во втором и третьем триместре.

Норма витамина В9 отличается на стадии планирования и беременности

Дозировка

Согласно инструкции по применению, схема приема фолиевой кислоты выглядит таким образом:

• при планировании беременности рекомендуемая ежедневная дозировка составляет 400 мг препарата;
• суточная норма витамина В9 в первом триместре составляет 600-800 мкг;
• с 13 недели и до самых родов в сутки следует пить 800 мкг фолиевой кислоты;
• при грудном вскармливании норма препарата составляет 400-600 мкг.

В некоторых случаях доза фолиевой кислоты может быть увеличена вдвое. А именно:

• при наличии у будущей матери сахарного диабета и эпилепсии дозировка витамина В9 повышается до 1000 мкг (1 мг);
• если у беременной в анамнезе присутствуют самопроизвольные выкидыши с пороками развития или были рождены дети с задержкой умственного развития, нервно-психическими расстройствами, то в этом случае суточная дозировка лекарства увеличивается до 4000 мкг (4 мг).

Во всех остальных случаях точную дозировку назовет специалист.

Польза витамина В9 для ребенка

Каждый организм человека при нормальном состоянии микрофлоры кишечника способен вырабатывать определенное количество витамина В9. Но этот объем не способен покрывать потребностей в фолиевой кислоте, поэтому важно дополнительно принимать витаминные комплексы или продукты, содержащие фольку.

Витамины В9 и В12 нужны для деления клеток, что особенно важно для тканей, активно делящихся (во время формирования и роста эмбриона). Витамин В9 важен в кроветворении, важен для образования нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые участвуют в передаче наследственных признаков.

Большую роль фолька играет в образовании нервной трубки плода. Нехватка витамина В9 приводит к развитию серьезных пороков у плода:

• гидроцефалия;
• анэнцефалия;
• задержка физического и умственного развития;
• врожденные уродства;
• мозговые грыжи;
• мертворождение;
• нарушения позвоночного столба;
• прерывание беременности раньше положенного срока.

Поэтому важно принимать фолиевую кислоту как на этапе планирования зачатия, так и во время вынашивания ребенка, чтобы избежать неприятных последствий.

Противопоказания

Следует воздержаться от приема фольки в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• бронхиальная астма;
• нехватка витамина В12;
• онкология в анамнезе у родственников;
• хронический пиелонефрит;
• пернициозная анемия.

Переизбыток витамина В9 проявляется такими симптомами:

• горечь и металлический привкус во рту;
• проблемы с засыпанием;
• раздражительность и выраженная возбудимость;
• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• расстройство желудка;
• вздутие живота;
• нехватка витамина В12 и цинка в анализах крови;
• неправильная работа почек.

Вероятность передозировки фолиевой кислотой во время беременности довольно мала, так как она является водорастворимым компонентом и усваивается организмом только в необходимом объеме. Ее избыток частично депонируется печенью, остальная избыточная часть выводится из организма через почки.

Обычно передозировка препарата с его отравляющим действием на организм женщины и плода возможна в случае суточного приема витамина В9 свыше 15 мг (25-30 таблеток), а также при наличии тяжелых почечно-печеночных расстройств.

Важно: В Норвегии было проведено научное исследование, при котором ученые установили, что у женщин с повышенным уровнем витамина В9 в крови в 1,5 раза чаще рождались дети со склонностью к астматическим недугам. При этом точную дозировку, при которой возникает переизбыток фольки в организме ученые не назвали.

Как правило, после приема фольки побочные эффекты не наблюдаются.

Полезная информация о витамине В9

Ниже мы расскажем о некоторых секретах, касающихся фолиевой кислоты:

• Выведение фольки из организма при беременности ускоряется.
• Крепкий чай способствует быстрому выведению вещества из организма.
• Как и на любой медикамент, на фолиевую кислоту может проявиться аллергия.
• Нехватка витамина В9 передается от матери к плоду или новорожденному в результате недостаточного содержания фолиевой кислоты при беременности в организме будущей матери или нехватки витамина В9 в грудном молоке.
• Больше всего фольки содержится в сырых овощах или приготовленных на пару.
• Потребность в полезном компоненте повышают некоторые лекарства: антациды (Алмагель), эстрогены, противосудорожные медикаменты (Фенитоин) и препараты цинка.
• Витамин В9 расходуется на “ремонт” и замену примерно 70 триллионов материнских клеток по причине их постоянного обновления.

Фолиевую кислоту полезно пить во время всей беременности

Цена

Стоимость препаратов, содержащих фолиевую кислоту, невысокая. Средняя цена составляет от 30 до 150 рублей за упаковку. Также в аптеке можно найти средства с витамином В9, стоимость которых превышает 600 рублей, например, Солгар “Фолиевая кислота”. Цена такого препарата составляет 642 рубля за 100 таблеток и 1400 рублей за 250 таблеток.

Фолиевая кислота – одно из самых распространенных веществ, которые назначаются будущим мамам. Эта кислота станет отличным помощником при планировании беременности. Она участвует во многих фундаментальных процессах развития плода. Организм ее не вырабатывает, поэтому при планировании и наступлении беременности врач прописывает ее употребление.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота – это специальный витамин группы B, предназначенный для активации многих процессов в человеческом организме. Он не синтезируется в крови самостоятельно. Его недостаток наблюдается в организме практически каждой второй женщины. Вещество содержится в некоторых продуктах, однако нельзя с уверенностью говорить, что люди гарантированно ежедневно принимают их в достаточном количестве.

В противном случае может наблюдаться психоэмоциональная нестабильность, снижение работоспособности и даже развитие многих серьезных недугов, например, малокровия. Надо обязательно бороться с этими проблемами. Необходимо с первой недели беременности принимать это вещество. Желательно начать еще на этапе планирования.

Когда назначают препарат?

Многие люди не знают о пользе лекарства и не понимают, зачем его так часто назначают врачи. Фолиевая кислота рекомендована всем беременным женщинам в первом, втором и третьем триместрах, а также тем, кто еще только планирует завести ребенка. Это незаменимое вещество и его достаточное количество в организме является определяющим фактором в процессе формирования нервной трубки плода.

Кроме того, отмечается его польза для правильного функционирования плаценты. Женщины, которые долго принимают фолиевую кислоту, снижают риск преждевременных родов или выкидыша. Витамин B9 участвует в образовании белых кровяных телец, способствует нормальному усвоению железа.

Недостаток фолиевой кислоты провоцирует развитие следующих заболеваний у будущего малыша:

• гидроцефалия;
• задержка мышечного и мозгового развития;
• другие патологии и дефекты.

Какая суточная доза?

Норма содержания фолиевой кислоты в организме здорового человека составляет 200 микрограммов. Однако женщина должна обеспечить удвоенное количество вещества на период беременности. Как при планировании, так и при ожидании будущего малыша дозировка фолиевой кислоты должна составить от 0,8-0,9 мг до 3,5-4 мг в сутки. На ранних сроках ее количество меньше, чем на более поздних. Конкретное количество назначает врач. Необходимо не допускать превышения дозировки, поскольку это навредит организму женщины и плоду.

Инструкция по применению и дозировка

Фолиевая кислота удобна в применении, поскольку ее употребление не зависит от приема пищи. Необходимо в соответствующее время запить препарат обильным количеством негазированной воды. Если употреблять необходимо 2–3 раза в сутки, лучше выбирать для этого один и тот же час ежедневно. Препарат назначается еще на стадии планирования ребенка. Многие задумываются, до какой недели беременности принимать фолиевую кислоту. Как правило, женщина не прекращает употреблять витамины даже после рождения малыша.

При планировании

Фолиевая кислота принесет пользу, если начать ее использование за 1–2 месяца до беременности. Полезна она для обоих будущих родителей.

Если беременность была незапланированной, нужно начать прием уже с первых недель. Дозировка назначается с учетом индивидуальных особенностей организма человека. Подробную консультацию необходимо получить у специалиста.

1 триместр

Как правило, 1 триместр предполагает двухразовое принятие препарата в дозировке 400 мкг утром и вечером. Лучше всего для этого выбирать одно и то же время ежедневно. Это особенно важно в начале беременности, поскольку в этот период проходят все важнейшие процессы. Не рекомендуется запивать препарат соками, чаем, кофе. Больше подойдет обычная негазированная вода.

2 триместр

По мере развития зародыша врачи рекомендуют увеличивать дозировку витамина B9. Во 2 триместре она должна повыситься до 600 мкг в день. Это позволит поддерживать хорошее самочувствие мамы и подготовить организм к предстоящим родам. Важно не бросать прием и четко следовать инструкциям и предписаниям докторов.

3 триместр

Несмотря на то, что 3 триместр отличается сравнительной стабильностью, необходимо продолжать укреплять собственное здоровье и пить витамины. На этом этапе суточная доза фолиевой кислоты увеличивается до 800 мкг.

Необходимое количество препарата – сугубо индивидуальный показатель. Врач при выписке рецепта основывается на результатах ультразвуковых исследований и анализов. Если существует повышенный риск развития дефектов и патологий плода, доза будет несколько больше.

Чем грозит переизбыток фолиевой кислоты в организме?

Несмотря на то, что витамин B9 – необходимое вещество для организма каждого человека, в особенности – беременной женщины, нужно с большим вниманием и осторожностью подходить к его приему. Передозировка фолиевой кислоты может спровоцировать неприятные симптомы и заболевания. Среди наиболее распространенных:

• горечь в ротовой полости;
• резкое снижение аппетита;
• дискомфорт в органах ЖКТ: вздутие, понос;
• необоснованная тревожность, беспокойство;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• беспокойный сон или бессонница;
• провокация дефицита витамина B12 в крови.

Передозировка препарата при беременности встречается редко. Фолиевую кислоту организм усваивает в необходимом количестве. Переизбыток ее частично удаляется печенью, остальное из тела уходит через почки. Почти в 100% случаев прием фолиевой кислоты не сопровождается какими-либо побочными действиями.

Противопоказания и побочные эффекты

Большим преимуществом является то, что фолиевая кислота совсем не токсична, поэтому крайне редко бывают побочные действия. Однако перед тем, как начинать ее пить, необходимо проконсультироваться с компетентным специалистом. Он объяснит, сколько раз в день и в каком количестве принимать таблетки согласно индивидуальным особенностям организма и результатам анализов.

Перед началом приема необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые имеет фолиевая кислота. Препарат не рекомендован людям, у которых были диагностированы следующие заболевания:

• хронический пиелонефрит;
• бронхиальная астма;
• пернициозная анемия.

Прием необходимо исключить тем, чьи ближайшие родственники имели злокачественные образования. Рекомендуется исключить фолиевую кислоту людям с дефицитом витамина B12. Естественным противопоказанием является аллергия на этот препарат.

Специалисты отмечают абсолютную нетоксичность фолиевой кислоты и безопасность ее применения. Отсюда и низкий процент возникновения побочных эффектов. Существует небольшая вероятность появления аллергических реакций, которые провоцирует индивидуальная непереносимость вещества.

Побочные действия могут возникнуть лишь в том случае, если систематически превышать рекомендованную дозу таблеток. К ним относят 5 основных проблем:

• гипервозбудимость;
• бессонница;
• расстройство органов ЖКТ;
• изменения в функционировании почек;
• снижение содержания цианокобаламина в крови беременной женщины, что впоследствии может вызвать анемию.

В каких продуктах есть фолиевая кислота?

Фолиевую кислоту организм человека может получать и естественным путем, без приема таблеток. Особенно много витамина B9 в фруктах и овощах. Если необходимо повысить его содержание в организме, требуется увеличить потребление огурцов, моркови, бананов, апельсинов и абрикосов. Полезны свекла и бобовые культуры. Необходимо принимать отвары из листьев черной смородины, крапивы, мяты и одуванчиков.

Большое количество фолиевой кислоты содержат орехи – до 240 мкг полезного вещества. Фолиевой кислотой богаты дары леса – грибы и ягоды. Наиболее популярной среди них является малина. Она содержит большое количество витаминов, в число которых входит и B9.

Вышеперечисленные продукты можно употреблять в сыром виде, но лучше приготовить из них полноценное блюдо. Чтобы они не потеряли своих свойств, нужно подвергать их минимальной термической обработке.

Препараты с фолиевой кислотой

Фолиевая кислота содержится в препарате Фолио. В него входят витамин B9 и йод – в одном лекарстве сочетаются два полезнейших элемента. Препарат помогает свести к минимуму вероятность возникновения патологий и дефектов внутренних органов малыша.

Фолиевая кислота и йод – незаменимые вещества для каждого человека. Многие врачи говорят о том, какая польза содержится в Фолио, и рекомендуют применять его систематически. Витамин B9 дает возможность нормального развития плода, а йод обеспечивает стабильное состояние здоровья и хорошее самочувствие всю беременность. Это именно то, чего ждет будущая мама. О том, сколько стоит Фолио, можно узнать в каталогах аптек.

Еще одним средством, которое содержит эту кислоту, является Фолибер. Оно относительно безопасное, редко вызывает побочные эффекты, но принимать можно по назначению врача. Когда наблюдаются нежелательные реакции, от употребления необходимо отказаться.

Цены на препараты варьируются в зависимости от региона. До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту? Нужно учитывать, что препарат понадобится и после рождения ребенка. При следовании всем инструкциям и предписаниям врачей беременность пройдет легко, а малыш появится на свет здоровым.

Фолиевая кислота при беременности – необходимое вещество для организма женщины и вынашивания плода.

Дефицит фолатных соединений или витамина В9 опасен и ведет к изменению состава крови у будущей мамы и ребенка, нарушениях в развитии плаценты. Следствием является рождение недоношенных детей или детей с патологиями в развитии.

Значение для организма

Фолиевая кислота есть в продуктах питания:

• брокколи;
• зеленый горошек;
• морковь;
• бананы;
• цитрусовые;
• листовая зелень;
• дрожжи;
• хлебные изделия и пр.

Для поступления необходимого количества В9 необходим сбалансированный рацион. Но даже и в этом случае возможно развитие дефицита витамина.

Причина – в быстром разрушении фолиевой кислоты при хранении продуктов. Более того, потребность организма беременной женщины в витамине значительно возрастает.

Другие причины дефицита фолиевой кислоты:

• малое поступление с пищей;
• генетические болезни (в организме нет ферментов для усвоения и переработки фолатов);
• хронические заболевания кишечника или желудка (нарушается нормальное всасывание вещества);
• увлечение спиртными напитками;
• применение определенных лекарств – сульфаниламиды, оральная контрацепция, противосудорожные, антациды, противотуберкулезные средства.

Фолиевая кислота при беременности

Недостаток витамина В9 – бич среди беременных женщин в наши дни. Если у будущей мамы постоянные слабость, повышенная утомляемость, анемия, головокружения и головные боли, раздражительность – возможно, причина именно в дефиците фолиевой кислоты.

Значение витамина в организме огромно для выработки белков и нуклеиновых кислот. Он необходим для регенерации клеток и тканей, поддержания в норме всех органов, предотвращения преобразования клеток в раковые.

Еще большая роль фолиевой кислоты при беременности. Она обеспечивает нормальный рост и развитие плода.

Достаточное содержание фолатов важно в 1 триместре. В эти месяцы закладываются все органы и системы зародыша, а самое главное – его нервная ткань и сосуды плаценты.

Чем опасен дефицит?

Основная опасность дефицита витамина В9 в период беременности – недостаточное развитие у эмбриона нервной трубки.

Это ведет к таким порокам развития:

• замирание беременности, то есть гибель плода внутриутробно;
• гидроцефалия, это же или водянка головного мозга;
• анэнцефалия, то есть у эмбриона полностью отсутствует головной мозг;
• расщелина позвоночника;
• грыжи головного мозга;
• задержка психического развития;
• физическое недоразвитие.

Велико значение фолиевой кислоты для сосудистой системы в матке. Последствия недостатка вещества:

• преждевременная отслойка плаценты;
• самопроизвольное прерывание беременности.

Влияет дефицит фолатов на самочувствие беременной женщины. Проявления такие:

• токсикоз на ранних сроках;
• быстрое утомление;
• слабость;
• снижение аппетита;
• расстройства пищеварения;
• головная боль и головокружения;
• судороги в ногах.

По этой причине врачи рекомендуют пить фолиевую кислоту уже на этапе планирования беременности. В действительности же, женщины часто узнают о зачатии на сроке 5-6 недель, а именно в этот период эмбрион особенно остро восприимчив к дефициту витамина.

Как принимать?

Фолиевую кислоту выпускают в форме таблеток в чистом виде либо в комплексе с цианкобаламином (витамин В12) или аскорбиновой кислотой. Производят также комплексы витаминов и биологические добавки с В9 в составе.

Таблетки пьют, не разжевывая и запивая простой водой. Прием независимо от еды.

Когда начинать?

Начинать пить фолиевую кислоту лучше еще до зачатия. Это предупредит возможные патологии.

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам в положении принимать препараты фолиевой кислоты и железа. Дозировку назначает врач, ведущий беременность. Обязательно учитывается анамнез женщины, наличие каких-либо хронических заболеваний.

До какого срока пить?

Фолиевая кислота при беременности особенно важна в первом триместре, то есть с зачатия и до срока 12 недель.

Затем от приема препарата можно отказаться при условии, что нет проявлений его недостаточности. В некоторых случаях женщине назначают витамин и далее – во 2 и 3 триместрах.

Желательно начать пить фолиевую кислоту при планировании беременности, далее до родов и завершения грудного вскармливания.

Дозировка изменяется в зависимости от сроков:

• Период планирования зачатия – 400 мкг ежедневно.
• Первый триместр беременности – 600 – 800 мкг.
• С 13-й недели и до окончания беременности – 800 мкг в сутки.
• В период грудного вскармливания – 400 – 600 мкг в день.

Если есть необходимость, дневную дозу гинеколог может увеличить:

• При выкидышах, замирании плода, рождения детей с пороками развития – 4 мг в сутки.
• При сахарном диабете или эпилепсии у женщины – 1 мг.
• При приеме определенных лекарственных препаратов – 800 мкг – 4 мг в день (противосудорожные, сульфаниламиды, медикаменты на основе спирта, противотуберкулезные и др.).

Препараты

Фолиевую кислоту производят как в чистом виде, так и в виде препаратов:

• Таблетки фолиевой кислоты. Содержит 1 мг витамина В9. Для профилактики рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день.
• Фолио. Содержит 400 мкг фолатов в сочетании с 200 мкг йода. Прием предупреждает недостаток В9 и йода в организме беременной женщины.
• Фолацин. Содержание действующего вещества в таблетке высокое – 5 мг. Поэтому применяется не для профилактики, а для лечения дефицита.
• Гендевит. Полевитамин в виде драже. В одном – 300 мкг фолиевой кислоты.
• Компливит Мама. Поливитаминный комплекс. В одной капсуле – 400 мкг витамина.

Противопоказания

Фолиевая кислота при беременности противопоказана к приему в следующих случаях:

• аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость фолиевой кислоты;
• онкологические заболевания у близких родственников;
• дефицит витамина В12;
• хронический пиелонефрит;
• бронхиальная астма.

На видео о фолиевой кислоте

Последствия передозировки

Передозировки витамина В9 в период беременности сложно достичь, так как это водорастворимое вещество. Его усвоение организмом происходит только в нужном количестве, а избыток выводится посредством почек.

Тем не менее, симптомы передозировки фолиевой кислоты следующие:

• беспричинная раздражительность;
• расстройства пищеварительной системы – тошнота и рвота, метеоризм, диарея, отсутствие аппетита;
• бессонница;
• нарушение функционирования почек.

О передозировке фолиевой кислоты говорят в случае поступления в организм суточной дозы более 15 мг.

Фолиевая кислота при беременности – витамин, необходимый для поддержания организма будущей матери и правильного развития плода. Дефицит В9 ведет к необратимым последствиям в виде пороков у эмбриона. Для предупреждения осложнений прием фолиевой кислоты целесообразно начать уже на этапе планирования беременности и продолжать вплоть до 12 недели, а еще лучше до родов и окончания грудного кормления.

Чаще всего дефицит фолиевой кислоты обусловлен тремя причинами:

• Недостаточное поступление с пищей. Следует учитывать, что при тепловой обработке разрушает­ся до 90% фолиевой кислоты, содержащейся в сырой пище, Но тем не менее, обеспечить достаточное ко­личество фолиевой кислоты, поступающей с пищей, несложно. Кроме листьев огородной зелени, она со­держится также в печени, мясе, сыре, икре, яичном желтке, бобовых, томатах, семечках подсолнуха,
• Повышенная потребность. Потребность в этом веществе возрастает, когда преобладает быстрый рост и обновление тканей: в период быстрого роста у маленьких детей и подростков, при тяжелых он­кологических заболеваниях, анемиях, заболевани­ях кожи и др. Потребность в фолиевой кислоте у бе­ременных увеличивается по мере роста плода. В период грудного вскармливания потребность в этом витамине также повышена, как и потребность в других витаминах.
• Нарушение всасывания фолиевой кислоты в ки­шечнике. Заболевания желудка и тонкого кишечни­ка могут вести к дефициту вследствие недостаточно­го всасывания, в то время как при нормальном составе микрофлоры кишечника организм может синтезировать фолиевую кислоту самостоятельно.

Фолиевая кислота , содержащаяся в лекарственных препаратах, усваивается гораздо лучше, чем ее природный аналог.

Механизм действия фолиевой кислоты

Как известно, для того чтобы любая живая клетка вступила в процесс деления, ее генетический материал, заключенный в спираль ДНК, должен удвоиться, Именно в процессе удвоения ДНК фолиевая кислота принимает активнейшее участие. Кроме того, она участвует в синтезе РНК (рибонуклеиновой кислоты), аминокислот, способствует лучшему усвоению железа.

Соответственно, дефицит этого фактора особенно опасен для активно размножающихся клеток, Фолиевая кислота необходима для роста и развития всех органов и тканей, нормального развития зародыша, процессов кроветворения. На ранних этапах беремен­ности это особенно важно, ведь уже на 2-й неделе от зачатия в зародыше можно определить часть, из кото­рой начинает развиваться головной мозг. Именно в этот период, несмотря на то что женщина еще и не подозревает о своей беременности, даже кратковре­менный дефицит фолиевой кислоты чреват развити­ем дефектов развития нервной системы у плода.

Помимо участия в создании клеток плода, этот витамин расходуется на замену клеток организма беременной женщины, так как клетки человека по­стоянно обновляются. Фолиевая кислота принима­ет участие в образовании всех форменных элемен­тов крови. Кроме того, она обеспечивает хорошее настроение, участвуя в обмене биологически актив­ных веществ серотонина и адреналина, которые в значительной степени влияют на состояние нерв­ной системы, стимулирует аппетит при виде пищи, участвуя в выработке соляной кислоты в желудке,

При беременности дефицит фолиевой кислоты приводит к образованию дефектов нервной трубки: отсутствию головного мозга, гидроцефалии (водянке головного мозга), образованию мозговых грыж, рас­щеплению позвоночника, Кроме того, возможно формирование пороков развития сердечно-сосудис­той системы и расщепления губы и неба (заячья губа и волчья пасть). При недостатке этого витамина нару­шается формирование плаценты, повышается веро­ятность невынашивания беременности, частичной отслойки плаценты, мертворождения, задержки раз­вития плода. Исследования показали, что около 75% случаев таких дефектов можно предотвратить, если женщина начнет принимать препараты фолиевой кислоты еще до начала беременности.

Важно продолжить применение фолиевой кисло­ты и в период грудного вскармливания, когда потребность в ней даже превышает потребность бере­менной женщины. Дефицит фолиевой кислоты ока­зывает значительное влияние на формирование послеродовой депрессии, апатии, слабости, обус­ловливает снижение количества молока. Кроме то­го, дефицит этого витамина у кормящей мамы при­водит к его низкому содержанию в грудном молоке и, как следствие, к дефициту его у ребенка. У детей с дефицитом фолиевой кислоты, кроме анемии, на­блюдается отставание в весе, задержка психомотор­ного развития, снижение иммунитета, нарушение работы кишечника.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Минимальная суточная потребность в фолиевой кислоте в обычном состоянии составляет 50 мкг, но при повышении потребностей, например во время беременности, может увеличиться в несколько раз. В России считается, что потребность в фолиевой кислоте беременных женщин без признаков дефи­цита этого витамина составляет 400 мкг в сутки. У кормящих мам такая потребность составляет 600 мкг в сутки. Учитывая, что дефицит фолиевой кис­лоты особенно опасен на первых неделях беремен­ности, этот витамин рекомендуют принимать в процессе подготовки к беременности (минимум -три месяца), а также в течение всего периода вына­шивания малыша. Стандартная таблетка фолиевой кислоты содержит 1 мг, содержание фолиевой кис­лоты в поливитаминах составляет от 300 мкг до 1 мг. Таким образом, прием одной таблетки фолие­вой кислоты в день или поливитаминов, содержа­щих в числе прочих этот витамин, перекрывает су­точную потребность в нем на 100-200%, Прием таких доз фолиевой кислоты безопасен.

У женщин с лечебной целью дозу могут увели­чивать до 5 мг в сутки. Курс лечения составляет 20-30 дней. Высокие дозы фолиевой кислоты в период подготовки к беременности и в первой ее трети на­значают также женщинам, у которых уже были случаи рождения детей с фолиевозависимыми по­роками развития.

Безопасность применения фолиевой кислоты

Фолиевая кислота не токсична для человека. Сущест­вуют исследования по длительному применению 15 мг фолиевой кислоты в день (превышение суточной дозировки в 40 раз), не выявившие никаких токсиче­ских эффектов этого препарата. Однако длительное применение (свыше 3 месяцев) высоких доз фолие­вой кислоты может способствовать снижению содер­жания в крови витамина В 12 , что может приводить к анемии, Большие дозы фолиевой кислоты иногда вы­зывают желудочно-кишечные расстройства, повыше­ние нервной возбудимости, функциональные измене­ния в почках.

Противопоказаниями к применению фолиевой кислоты являются случаи индивидуальной аллерги­ческой реакции на препарат.

Важно принимать фолиевую кислоту регулярно. Однако, учитывая то, что любой препарат фолие­вой кислоты перекрывает суточную потребность в ней, не следует беспокоиться, если вы пропустили очередной прием. Просто примите препарат, когда вспомните об этом.

Многие лекарства могут влиять на всасывание, утилизацию и сохранность фолиевой кислоты в ор­ганизме. Фолиевую кислоту лучше принимать вме­сте с витаминами В 12 и С. Дополнительный прием бифидобактерий способствует увеличению синтеза фолиевой кислоты в толстом кишечнике.

Напротив, при приеме алкоголя, антацидов (пре­паратов, нейтрализующих соляную кислоту, - АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.п.), сульфаниламидов, противоэпилептических средств всасывание фолие­вой кислоты в кишечнике значительно снижается. Прием АСПИРИНА в высоких дозах, нитрофурановых препаратов (назначаются при инфекциях мочевыводящих путей), оральных контрацептивов, кортикостероидных гормонов снижает концентрацию фолиевой кислоты в крови.

Проверено: риска нет!

В США существует закон, обязывающий производителя добав­лять довольно высокие дозы фолиевой кислоты в муку, с целью профилактики дефицита этого витамина у населения. Кроме то­го, в США профилактическая дозировка фолиевой кислоты вы­ше, чем в России, в 2 раза. Никаких негативных влияний на ге­нотип доз фолиевой кислоты, применяющихся в России, не выявлено.