รูขุมขนสั้นและลิ้นยื่นออกมา เด็กมีไฮออยด์เฟรนลัมสั้น: วิธีการวินิจฉัยและแก้ไข
ปัจจุบัน หนึ่งในสามของทารกแรกเกิดมีโพรงลิ้นสั้น ในทางการแพทย์ โรคนี้เรียกว่า ankyloglossia แพทย์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรสามารถตรวจพบอาการของโรคได้เป็นครั้งแรกในระหว่างการตรวจครั้งแรก นอกจากนี้ควรสังเกตว่าพยาธิสภาพมักได้รับการวินิจฉัยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติทันทีหลังคลอดได้เสมอไป
เฟรนลัมเป็นฟิล์มขนาดเล็กที่เชื่อมโคนลิ้นเข้ากับก้นของมัน ในสภาวะปกติจะบางมากและไม่รบกวนการเคลื่อนไหว รูขุมขนสั้นในทารกแรกเกิดอาจเป็นประเภทใดประเภทหนึ่งต่อไปนี้:
- การตรวจสอบอย่างละเอียดอาจเผยให้เห็นสิ่งที่แนบมาที่ไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้การรวมกันสามารถเริ่มต้นได้โดยตรงจากรูทและสิ้นสุดที่ตรงกลาง ในสภาวะปกติความยาวควรเป็น 8 มิลลิเมตร อย่างไรก็ตาม ในทารกที่มีกายวิภาคผิดปกติ ความยาวของลิ้นสามารถยาวได้ถึง 17 มิลลิเมตร การละเมิดยังพบได้ในลักษณะของการแนบ ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวของลิ้นมีจำกัดอย่างเห็นได้ชัด ทารกไม่สามารถดึงไปข้างหน้าจนถึงระดับที่ต้องการได้ ในบางกรณี การเคลื่อนไหวจะถูกจำกัดโดยสิ้นเชิง
- พื้นที่โต้ตอบมีขนาดเล็กเกินไป เมื่อวัดอย่างละเอียด เฟรนลัมจะมีความยาวน้อยกว่าแปดมิลลิเมตร
หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในอนาคตสิ่งนี้จะคุกคามพัฒนาการพูดที่ไม่เหมาะสม มีความจำเป็นต้องควบคุมความพยายามทั้งหมดเพื่อกำจัดโรคนี้ ในกรณีนี้จะหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงในอนาคต
ลักษณะของเฟรนลัมปกติและเฟรนลัมสั้น
ผู้ปกครองควรรู้ว่าต้องทำอย่างไรหากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพนี้ในลูก ในระยะแรกจำเป็นต้องตรวจช่องปากอย่างละเอียด
ความหลากหลายของอาการทางพยาธิวิทยา
เพื่อตรวจสอบภาวะลูกปืนสั้นในทารก มีสามวิธีที่ใช้อย่างแข็งขันในทางการแพทย์:
- หากทารกแรกเกิดอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง เขาจะสามารถแลบลิ้นออกมาได้อย่างง่ายดายและขยับจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง ง่ายต่อการตรวจสอบการสะท้อนกลับ: ในการทำเช่นนี้ผู้ปกครองเพียงแค่ต้องแตะริมฝีปากล่างด้วยนิ้วเดียว ในกรณีนี้ทารกจำเป็นต้องยื่นลิ้นออกมาแล้วขยับเพื่อค้นหาวัตถุที่จำเป็น มิฉะนั้นทารกจะไม่สามารถทำการยักย้ายดังกล่าวได้ คุณยังสามารถลองขยับลิ้นจากด้านหนึ่งไปอีกด้านด้วยตนเองได้ ด้วยกิจวัตรดังกล่าว ทารกไม่ควรรู้สึกไม่สบายตัว
- ผู้ปกครองควรตระหนักว่าในกรณีของลูกวัวสั้น ทารกแรกเกิดจะไม่สามารถสัมผัสเพดานปากด้วยลิ้นของเขาได้ ในระยะเวลาปกติ การกระทำนี้ไม่ควรทำให้เกิดปัญหา นอกจากนี้ก็ควรสังเกตด้วยว่าใน วัยเด็กเด็กทุกคนพยายามขยับปากอย่างแข็งขัน ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงได้รับประสบการณ์ที่จำเป็นและพัฒนาความซับซ้อนในการพูด แม่รู้ดีว่าหากลูกอยากกิน เขาจะเริ่มอ้าปากเป็นประจำเพื่อรอหัวนม นั่นคือเหตุผลที่พ่อแม่ที่ดีจะไม่ใช้เวลามากในการวิเคราะห์ตำแหน่งของเฟรนลัม
- จำเป็นต้องใส่ใจกับตำแหน่งของลิ้นในขณะที่เด็กเริ่มแสดงท่าทีและร้องไห้ อย่างไรก็ตาม ทารกแรกเกิดสามารถแสดงความไม่พอใจได้ด้วยวิธีอื่น หากเฟรนลัมอยู่ในสภาพปกติ ควรยกลิ้นขึ้นเสมอ ขอบของมันยังสามารถยกขึ้นได้ แต่ตรงกลางควรอยู่ในตำแหน่งคงที่เสมอ มันถูกควบคุมโดยเอ็น
การวินิจฉัยทารกแรกเกิดสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้เท่านั้น ในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องไปที่สำนักงานของนักทารกแรกเกิด กุมารแพทย์ ทันตแพทย์ หรือทันตแพทย์จัดฟัน
สาเหตุของการเกิดรูขุมขนสั้น
ส่วนใหญ่แล้วการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาอวัยวะนี้จะสังเกตได้จากภูมิหลังของความบกพร่องทางพันธุกรรม นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ถามญาติสนิทของคุณเกี่ยวกับความผิดปกติดังกล่าวในวัยเด็ก หากได้รับการบันทึกไว้มีแนวโน้มว่าจะปรากฏในเด็กบางคนของคู่นี้
หากเด็กมีรูเล็ก ๆ แสดงว่ามันพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบต่อไปนี้:
- ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งต้องเผชิญกับอิทธิพลของปัจจัยลบหลายประการที่มีต่อร่างกายของเธอ ในหมู่พวกเขาความเครียด toxicosis การแพร่กระจายของไวรัสและอิทธิพลของอันตราย สารเคมี- ในช่วงเวลานี้ยังไม่ได้รับอนุญาตให้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของอวัยวะภายในทั้งหมดของทารก
- การตั้งครรภ์ของผู้หญิงเริ่มเกิดขึ้นหลังอายุ 35 ปี
- จนถึงปัจจุบันยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของการพัฒนาของการเกิด frenulum สั้นในทารกได้
เหตุใดจึงจำเป็นต้องกำจัดลูกปืนสั้นในเด็ก?
นอกจากนี้จำเป็นต้องพิจารณาว่าพยาธิวิทยานี้นำเสนอความไม่สะดวกประเภทใดให้กับเด็ก ก่อนอื่นควรสังเกตว่าทารกไม่สามารถให้นมลูกได้ตามปกติ เขารู้สึกไม่สบายขณะกลืนและดูด
ด้วยการตรวจเด็กอย่างละเอียด คุณจะสามารถระบุสาเหตุของอาการป่วยด้วยสายตาได้ ทารกเริ่มไม่แน่นอนและเริ่มกัดหัวนมเบา ๆ ขณะดูดเต้านม บางครั้งแม่ก็อาจได้ยินเสียงคลิกด้วย สถานการณ์เกิดขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่าลิ้นของเด็กป้องกันไม่ให้เขาดูดซับอาหารอย่างเหมาะสม ท่าทางมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้
อาหารปกติไม่ควรมีเพียงนมหน้าเท่านั้น แต่ควรรวมถึงนมผงด้วย ทารกควรให้นมแม่จนหมด ในกรณีนี้เขารับประกันได้ว่าจะมีสุขภาพแข็งแรง พัฒนาได้ดี และมีน้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว มิฉะนั้นความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการจะเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นอันตรายและอาจนำไปสู่การเกิดโรคร้ายแรงได้
ผู้หญิงไม่ควรโทษสิ่งที่เกิดขึ้นกับตัวเอง สถานการณ์ไม่ได้หมายความว่านมของเธอมีไขมันต่ำและไม่ใช่แหล่งโภชนาการในอุดมคติสำหรับทารกเสมอไป คุณไม่ควรเปลี่ยนไปใช้ส่วนผสมทันที ต้องทำทุกสิ่งเพื่อรักษาการให้นมบุตร ด้วยนมแม่ ทารกจะรับประกันได้ว่าจะได้รับองค์ประกอบทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการ
คุณแม่ที่มีประสบการณ์รู้ดีว่านมจะยังคงอยู่ก็ต่อเมื่อทารกดูดได้ดีเท่านั้น ครอบครัวที่มีลูกคนแรกควรเรียนรู้เรื่องนี้ให้ทันเวลา หากผู้ปกครองสังเกตเห็นว่าลูกของตนตามอำเภอใจมาก ร้องไห้และปฏิเสธที่จะดูดนม จำเป็นต้องตรวจสอบตำแหน่งของ frenulum อย่างอิสระ
หากเด็กมีสะพานฟันสั้น ในช่วงสองเดือนแรก เขาจะได้รับน้ำหนักน้อยมาก สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยเนื้อหาของฮอร์โมนจำนวนมากในนมซึ่งยังคงอยู่ในร่างกายของผู้หญิงหลังการตั้งครรภ์ ในบางกรณี การกระตุ้นเต้านมสามารถช่วยแก้ปัญหาได้ ภายในสามเดือนกระบวนการจะทำให้เป็นปกติและทารกจะเริ่มได้รับสารอาหารที่เพียงพอ สถานการณ์ที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นก็ควรดีขึ้นเช่นกัน
รูขุมขนสั้นอาจทำให้เกิดปัญหาหลายประการในการพัฒนาเด็ก:
- ไม่มีทางที่จะเคี้ยวอาหารได้ดีด้วยตัวเอง
- สถานการณ์ส่งผลเสียต่อตำแหน่งของฟันและการกัด ฟันกรามล่างจะหันเข้าด้านในเมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้
- อุปสรรคในการพูดที่ร้ายแรง
- การหายใจไม่ถูกต้อง
ตัดแต่ง
มากถึงมากที่สุด อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อขจัดข้อบกพร่องให้พิจารณาการแทรกแซงการผ่าตัด - การผ่าตัดหลอดเลือด
การตัดขอบด้วยวิธีนี้มีข้อดีหลายประการ:
- การดำเนินการทำได้ง่ายและไม่ต้องเตรียมการเป็นพิเศษ ศัลยแพทย์จะกรีดแผลเล็กๆ ในบริเวณดังกล่าวตั้งแต่ 1 ใน 3 ของลิ้นไปจนถึงปลายลิ้น
- หากจำเป็นให้เย็บเยื่อเมือกทั้งสองด้าน
- การผ่าตัดทำได้ง่ายจึงสามารถทำในโรงพยาบาลคลอดบุตรได้ อายุไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของการผ่าตัดแต่อย่างใด ว่าแต่ว่า. เด็กเล็กยิ่งดีเท่าไร ในกรณีนี้ผู้ที่จะทุกข์ทรมานเพียงคนเดียวคือ จำนวนมากหลอดเลือดและปลายประสาท
การผ่าตัดส่วนบนเกิดขึ้นโดยไม่ต้องดมยาสลบ ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าทารกจะไม่รู้สึกเจ็บปวด เฟรนลัมประกอบด้วยเนื้อเยื่อเมือกทั้งหมด ปัญหาเดียวคือเด็กจะต้องอ้าปากเป็นระยะเวลาหนึ่ง นอกจากนี้คุณต้องดึงริมฝีปากกลับซึ่งบังการมองเห็นของแพทย์ ขอแนะนำให้ดำเนินการตามขั้นตอนนี้นานถึงเก้าเดือน
ทารกจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในการกลับสู่ภาวะปกติ ทางที่ดีควรทาที่หน้าอกในช่วงเวลานี้ ในกรณีนี้ทารกจะรู้สึกปลอดภัยและสามารถกินอาหารได้ดี เขาอาจจะดูดเต้านมเล็กน้อยด้วยซ้ำ ด้วยการยักย้ายนี้ ตอนนี้การให้อาหารจึงกลายเป็นเรื่องง่ายสำหรับเขา
วิธีการของ Glickman เกี่ยวข้องกับการใช้ขั้นตอนที่คล้ายกัน ความแตกต่างอยู่ที่ความจำเป็นในการแก้ไข frenulum โดยใช้ที่หนีบพิเศษ หลังจากนี้ควรผ่าเนื้อเยื่อออก
นักทารกแรกเกิดสามารถตรวจพบการผูกลิ้นแบบสั้นได้แม้กระทั่งในโรงพยาบาลคลอดบุตร
วิธีการของ Vinogradova เกี่ยวข้องกับการยักย้ายต่อไปนี้:
- บังเหียนถูกตัดแต่งเป็นรูปสามเหลี่ยม หลังจากนั้นจึงเย็บกลับเข้าที่แผล การรักษาบาดแผลอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ
- การดำเนินการสามารถทำได้หากเด็กผ่านการทดสอบทั้งหมดแล้วเท่านั้น คาดว่าจะมีการดมยาสลบ
- ระยะเวลาดำเนินการไม่เกินสิบนาที
- สำหรับ ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพคุณไม่สามารถดื่มได้ น้ำร้อนและการกินอาหารที่สามารถเกาได้
- แผลจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งวันจึงจะหาย อย่างไรก็ตามเป็นเวลาหลายสัปดาห์ที่จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลทั้งหมด
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
Ankyloglossia ยังคงก่อให้เกิดความขัดแย้งมากมายในปัจจุบัน ผู้ปกครองควรตัดสินใจตัดเฟรนลัมออก สะพานเชื่อมนี้อาจทำให้เกิดปัญหามากมายและรบกวนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ควรทำการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีต่อไปนี้:
- ฟันเริ่มเคลื่อนตัว
- กัดบิดเบี้ยว
- เด็กมีข้อบกพร่องในการออกเสียง
แพทย์จะประเมินความเป็นไปได้ของการผ่าตัด ด้วยการนำไปใช้ทำให้ความอยากอาหารของทารกเพิ่มขึ้น การตัดเล็มสามารถป้องกันการพัฒนาความบกพร่องในการพูดที่กลายเป็นนิสัยของเด็กได้
หากตรวจพบความผิดปกติของ frenulum ผู้ปกครองไม่ควรตื่นตระหนก มีความจำเป็นต้องติดตามความอยากอาหารความเป็นอยู่และการเพิ่มน้ำหนักของเด็กอย่างใกล้ชิด หากการเสียรูปเป็นเรื่องเล็กน้อย อาจหายไปเองตามอายุ
จะต้องดำเนินการหากทารกมีปัญหาในการดูดเต้านม สถานการณ์สามารถแก้ไขได้ภายในสิบนาที มิฉะนั้นทารกอาจปฏิเสธที่จะให้นมลูก โพรงจมูกที่สั้นลงอาจนำไปสู่การออกเสียงที่ไม่ถูกต้องและการพัฒนาข้อบกพร่องในการพูดที่ร้ายแรงในอนาคต
Ankyloglossia เป็นพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเป็นพังผืดสั้นลงซึ่งยึดลิ้นเข้ากับกรามล่าง ความผิดปกตินี้จำกัดการเคลื่อนไหวของลิ้น ซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการพูด การก่อตัวของลิ้นสั้นในทารกเกิดขึ้นตั้งแต่ก่อนเกิด
การก่อตัวของเมมเบรนที่ผิดปกติอาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
รูขุมขนสั้นมีลักษณะอย่างไร: สัญญาณ
แพทย์ตรวจพบลิ้นสั้นในเด็กได้ง่ายในระหว่างการตรวจภายนอกของทารก ด้วยพยาธิสภาพนี้ ลิ้นจะมีลักษณะคล้ายหัวใจโดยส่วนปลายจะยื่นลงมาเล็กน้อย
สัญญาณของความผิดปกติของรูขุมขนในทารก:
- ตบระหว่างให้อาหาร;
- กัดเต้านม;
- ความถี่ของการให้อาหารเพิ่มขึ้น
- ทารกพักเป็นเวลานานเมื่อให้นม
- น้ำหนักน้อยเกินไป;
- การปฏิเสธเต้านม
- ไม่ได้ตั้งใจเมื่อให้อาหาร
เด็กมีลิ้นสั้น อาการจะเกิดขึ้นเมื่อให้อาหาร
สัญญาณของพยาธิสภาพของรูขุมขนในเด็กหลังจากหนึ่งปี:
- ความผิดปกติของคำพูด;
- กัดรูปแบบไม่ถูกต้อง;
- โรคปริทันต์อักเสบ;
- ฟันส่วนกลางจะโค้งเข้าด้านในจากด้านล่าง
สัญญาณภายนอกของความผิดปกติ:
- ลิ้นไม่ยื่นออกมานอกปาก
- เด็กไม่สามารถเลียริมฝีปากได้
- ลิ้นไม่ถึงเพดานปาก
- เมื่อยื่นออกมา ปลายลิ้นจะแยกออกเป็นสองส่วน
- รอยบากจะเกิดขึ้นที่กลางลิ้นเมื่อถูกดึงไปข้างหน้า
- ฟันล่างจะเบี้ยว
วิธีการระบุปัญหาในทารกแรกเกิดอย่างอิสระ
ความยาวของเอ็นปกติของเด็กคือ 8 มม. ขึ้นไป คุณสามารถระบุพยาธิสภาพได้ด้วยตัวเอง ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องดึงริมฝีปากล่างเพื่อให้ทารกเปิดปาก หากลิ้นติดที่ปลายและไม่ถึงริมฝีปาก แสดงว่าเฟรนลัมนั้นสั้น
คุณสามารถระบุพยาธิสภาพนี้ในทารกแรกเกิดได้โดยใช้เกณฑ์ต่อไปนี้:
การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา
ลิ้นสั้นในเด็กมี 5 ประเภทหลัก:
การวินิจฉัยภาวะโพรงจมูกสั้นในทารกแรกเกิด
ข้อบกพร่องของ frenulum สามารถระบุได้โดยผู้เชี่ยวชาญ เช่น กุมารแพทย์ ศัลยแพทย์ ทันตแพทย์สำหรับเด็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมจัดฟัน หรือนักบำบัดการพูด การวินิจฉัยความผิดปกตินี้เกิดขึ้นจากการตรวจภายนอกของทารก นอกจากนี้ยังช่วยระบุข้อบกพร่องใน frenulum ด้วยการทดสอบ E. Haselbaker ซึ่งกำหนดขนาดของเมมเบรนและระดับการเคลื่อนไหวของลิ้น
ความคลาดเคลื่อนใดๆ ในการทดสอบถือเป็นการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานและบ่งชี้ถึงภาวะ ancoglossia
ด้วยความยาวของเอ็นปกติ ทารกจึงสามารถเข้าถึงริมฝีปากและลิ้นได้อย่างง่ายดาย
วิธีการรักษา
มีหลายวิธีในการแก้ไขพยาธิสภาพของรูขุมขน:
- แบบฝึกหัดการแก้ไข
- การผ่าตัดด้วยเลเซอร์
- การผ่าตัด
ประเภทของการผ่าตัด:
วิธี | คำอธิบาย | ข้อห้าม |
การผ่าตัดเปิดหลอดเลือด | การดำเนินการจะดำเนินการสำหรับความผิดปกติเล็กน้อยถึงปานกลาง เป็นการตัดเยื่อและเย็บขอบเยื่อเมือก | เนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยที่จะตัด |
การผ่าตัดไขสันหลัง | การผ่าตัดแบบเดียวกับการผ่าตัดเปิดหลอดเลือด ความแตกต่างอยู่ที่การตัดจากด้านฟันหน้า | ฮีโมฟีเลีย (โรคการแข็งตัวของเลือด) |
การผ่าตัดเสริมจมูก | เทคนิคนี้จะดำเนินการเมื่อมีความผิดปกติรุนแรง เนื้อเยื่อรูปสามเหลี่ยมถูกตัดออกจากเยื่อเมือกแล้วเย็บต่อ | การปรากฏตัวของการติดเชื้อในช่องปาก |
แบบฝึกหัดเพื่อการแก้ไข
ในเด็กที่มีพยาธิสภาพไม่รุนแรง การออกกำลังกายพิเศษสามารถแก้ไขข้อบกพร่องที่บ้านได้ นักบำบัดการพูดได้พัฒนาแบบฝึกหัดที่มีประสิทธิภาพสูงทั้งชุดซึ่งจะช่วยยืดกล้ามเนื้อลิ้นที่สั้นลง หากนำไปปฏิบัติอย่างเป็นระบบและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดก็สามารถหลีกเลี่ยงได้ การผ่าตัด.
ชุดออกกำลังกาย:
เมื่อทำยิมนาสติกคุณสามารถใช้วัตถุเพิ่มเติม (ช้อนชา หลอด ดินสอ) เพื่อช่วยให้ลูกของคุณบรรลุผลเร็วขึ้น
การดำเนินการ
ลิ้นสั้นในเด็กสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด ก่อนทำการผ่าตัดผู้เชี่ยวชาญจะให้ความสำคัญกับอายุของเด็กระดับความซับซ้อนของพยาธิวิทยาและตำแหน่งของมัน
การกำจัดข้อบกพร่องจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ศัลยแพทย์จะทำกรีด เครื่องมือพิเศษแล้วก็เย็บ อาจมีเลือดออกเล็กน้อย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาที
กระบวนการพักฟื้นหลังการผ่าตัดใช้เวลานานถึง 10 วัน ในเวลานี้เด็กจะรู้สึกบวม ปวด และไม่สบายตัว
ในกรณีนี้ จำเป็น:
- แยกอาหารร้อนและเผ็ดออกจากอาหาร
- ดำเนินการด้านสุขอนามัย ช่องปาก;
- เติมเต็ม แบบฝึกหัดพิเศษเพื่อการสลายรอยแผลเป็นอย่างรวดเร็ว
- รักษาความสงบในการพูด
- ปรึกษานักบำบัดการพูดเพื่อขจัดปัญหาการพูดบกพร่อง
การรักษาด้วยเลเซอร์
การตัดด้วยเลเซอร์ยังใช้เพื่อแก้ไขพยาธิสภาพของเส้นประสาทไขสันหลังด้วย วิธีการรักษานี้จะอ่อนโยนกว่าและเหมาะสำหรับเด็กเล็กมากกว่า
ข้อดีของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์:
- การรักษาอย่างรวดเร็ว
- ปิดผนึกแผล;
- ไม่มีตะเข็บ
- ไม่มีเลือดออก
- การทำหมันแผล;
- ระยะเวลาดำเนินการ (10 นาที)
การรักษาด้วยเลเซอร์เกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน หลังจากทำหัตถการแล้วคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด (เช่นเดียวกับหลังการผ่าตัดด้วยมีดผ่าตัด)
การผ่าตัดจำเป็นหรือไม่?
การตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องควรกระทำโดยแพทย์ เช่น นักศัลยกรรมกระดูก นักบำบัดการพูด และศัลยแพทย์ ขึ้นอยู่กับเมื่อตรวจพบ ankyloglossia (อายุของเด็ก) และต่อไป ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลความผิดปกติ
แพทย์มักกำหนดให้ทำการผ่าตัด 1-2 ปีหลังจากพบข้อบกพร่อง เนื่องจากในช่วงเวลานี้รูขุมขนสามารถยืดออกได้ถึง ขนาดที่ต้องการในระหว่างกระบวนการเจริญเติบโตของทารก
อายุที่เหมาะสมในการผ่าตัด
แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดพยาธิสภาพของไขสันหลังสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ยิ่งทารกอายุน้อย ขั้นตอนก็จะง่ายขึ้นสำหรับเขา ในวัยนี้ เยื่อหุ้มเซลล์อ่อนแอ และไม่มีเส้นเลือดฝอยหรือปลายประสาท การผ่าตัดจะดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบ
หากเด็กอายุเกิน 4 ปีมีอุปสรรคในการพูดและการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อบริเวณ frenulum ไม่ได้ผลก็จำเป็นต้องแก้ปัญหาด้วยการผ่าตัด ในวัยนี้ ขั้นตอนนี้ทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด การผ่าตัดทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่และการเย็บแผล
ผลที่ตามมาของภาวะ ankyloglossia
ลิ้นสั้นในเด็กนำไปสู่ผลที่ตามมาต่อไปนี้:
การพยากรณ์โรคลิ้นสั้นในเด็ก
หากตรวจพบภาวะ ankyloglossia อย่างทันท่วงทีและมีการผ่าตัด การพยากรณ์โรคในเด็กจะเป็นไปในเชิงบวก หลังจากทำหัตถการ การหายใจ โภชนาการ และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะเป็นปกติ การรักษาพยาธิสภาพของ frenulum ในระยะเริ่มต้นจะช่วยป้องกันความผิดปกติในการพูดและการพูดผิดปกติ
หากทำการผ่าตัดกับเด็กโตจำเป็นต้องเข้าร่วมชั้นเรียนนักบำบัดการพูดเพื่อขจัดปัญหาการพูด
การแก้ไขพยาธิสภาพของเส้นประสาทไขสันหลังด้วยการออกกำลังกายยืดเยื่อหุ้มเซลล์ต้องอาศัยการฝึกฝนและความอดทนเป็นประจำ เทคนิคนี้มีผลถึงอายุ 5 ปี ผู้ปกครองเป็นผู้ตัดสินใจว่าควรเลือกวิธีการรักษาแบบใดสำหรับลิ้นที่สั้นลงในเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดความผิดปกติให้ทันเวลาเพื่อให้ทารกมีพัฒนาการตามปกติ
รูปแบบบทความ: โลซินสกี้ โอเล็ก
วิดีโอเกี่ยวกับ Frenulum สั้นในเด็ก
การนำเสนอในหัวข้อการผูกลิ้นในเด็ก:
การก่อตัวทางกายวิภาคดังกล่าวเป็นรอยพับที่บางที่สุดของเยื่อเมือกที่เชื่อมต่อริมฝีปากและลิ้นที่เคลื่อนที่ได้กับส่วนที่คงที่ของช่องปาก: เหงือกและช่องใต้ลิ้น
ในปากของทารกมีทั้งหมดสามช่อง:
- ลิ้น - ตั้งอยู่ใต้ลิ้น
- ริมฝีปากบน - อยู่ระหว่างริมฝีปากบนและเยื่อบุเหงือกเหนือระดับฟันซี่กลาง
- ริมฝีปากล่าง - เชื่อมต่อ พื้นผิวด้านในริมฝีปากล่างมีเหงือกที่ระดับกระบวนการถุงกลางบนกรามล่าง
แม้จะมีขนาดที่เล็ก แต่ก็มีรอยพับของเมือก คุ้มค่ามากในชีวิตของบุคคล ในทารกแรกเกิด พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการแนบชิดกับหัวนมของแม่อย่างเหมาะสม ในเด็กโต เฟรนลัมจะเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย การออกเสียงที่ถูกต้องเสียงและในรูปแบบของการกัดปกติ
ในภาพ: ลิ้นสั้นในเด็ก
รูขุมขนสั้นและเหตุใดจึงเป็นอันตราย
การทำให้ frenulum สั้นลงนั้นเข้าใจว่าเป็นการลดความยาวสัมบูรณ์หรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งทำให้ค่อนข้างสั้น (เช่น ความยาวยังคงเป็นปกติ แต่การแปลที่ไม่ถูกต้องทำให้เกิดอาการลักษณะทั้งหมดของการทำให้สั้นลง)
รูขุมขนสั้นของริมฝีปากบนหรือล่างในทารกอาจส่งผลเสียต่อกระบวนการให้นมบุตร ในกรณีนี้ เด็กไม่สามารถจัดตำแหน่งหัวนมในช่องปากได้อย่างถูกต้อง และสร้างสุญญากาศที่เพียงพอสำหรับการดูดและกลืน ดังนั้นเพื่อที่จะได้รับเพียงพอ ทารกจึงต้องใช้ความพยายามอย่างมาก ทารกจะรู้สึกเหนื่อยอย่างรวดเร็วและหยุดให้นมลูกโดยไม่ได้รับความพึงพอใจอย่างเหมาะสม เด็กดังกล่าวประพฤติตัวกระสับกระส่ายต้องให้นมลูกบ่อยๆ แต่น้ำหนักไม่ขึ้น
ในเด็กอายุมากกว่า 3 ปี ฟันซี่บนที่สั้นลงอาจทำให้ช่องว่างระหว่างฟันซี่บนเพิ่มขึ้นและการเคลื่อนตัวไปข้างหน้าอย่างรวดเร็ว โพรงริมฝีปากล่างที่สั้นบางครั้งทำให้เกิดอาการสบผิดปกติ
นอกจากนี้การลดขนาดหรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของสิ่งใดสิ่งหนึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อฟังก์ชันคำพูด เด็กอายุ 2 ปีที่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยหรือแก้ไขทางพยาธิวิทยานี้ทันเวลามักจะไม่ออกเสียงเป็นรายบุคคล ข้อบกพร่องในการพูดดังกล่าวแก้ไขได้ยาก
จะตรวจสอบรูขุมขนของเด็กได้อย่างไร?
การวินิจฉัยภาวะโพรงจมูกที่สั้นลงระหว่างริมฝีปากและเหงือกนั้นค่อนข้างง่ายแม้ในเด็กทารก ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องดึงริมฝีปากของเด็กออกอย่างระมัดระวังและดูว่ารอยพับของเยื่อเมือกนั้นเด่นชัดแค่ไหนและติดอยู่ที่ใด ถ้ามันสั้นก็จะมีลักษณะหนาและจุดยึดจะอยู่ที่โคนฟันหน้า
โดยปกติไฮออยด์เฟรนลัมจะมีความยาวอย่างน้อย 8 มม. และติดไว้ประมาณครึ่งหนึ่งระหว่างโคนและปลายลิ้น รูขุมขนเล็ก ๆ มักจะมีลักษณะเหมือนรอยพับบนเยื่อเมือกซึ่งติดอยู่กับลิ้นหรือช่องใต้ลิ้นตลอดความยาว
ในภาพ: ริมฝีปากบนสั้นในทารกแรกเกิด
วิธียืด
มีความจำเป็นต้องทำการจองทันทีเนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคจึงสามารถยืดได้เฉพาะ frenulum ใต้ลิ้นโดยไม่ต้องผ่าตัด โดยทั่วไปเทคนิคนี้สอนโดยนักบำบัดการพูด และจะมีผลก็ต่อเมื่อปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างระมัดระวังเป็นเวลาหลายเดือน
ก่อนทำการออกกำลังกายใด ๆ แนะนำให้ทำการนวดพิเศษเพื่อยืดเนื้อเยื่ออ่อน ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องใช้ลิ้นอย่างระมัดระวังที่ปลายสุดและขยับลิ้นเบา ๆ ขึ้นด้านบนจากนั้นไปด้านข้างแล้วดึงไปข้างหน้าเล็กน้อย การลูบเบา ๆ จากล่างขึ้นบนไปตามรูขุมขนโดยใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้มีผลดี
แบบฝึกหัดจะดำเนินการตามลำดับวันละสองครั้ง:
- ผ่อนคลายลิ้นให้มากที่สุดและวางไว้บนริมฝีปากล่าง ค้างไว้ 10 วินาทีใน 3 เซ็ต
- แลบลิ้นออกจากปากให้มากที่สุด แก้ไขในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 10 วินาที ทำซ้ำ 3 ครั้ง
- ขยายลิ้นของคุณและวนริมฝีปากด้วย
- คลิกลิ้นของคุณเป็นเวลา 10 วินาที เลียนแบบเสียงกีบม้า
- อ้าปากของคุณให้กว้าง ค่อยๆ ใช้ปลายลิ้นลากพาดเพดานปาก เคลื่อนจากฟันไปที่คอ
- วางลิ้นไว้บนหลังคาปากหลังฟัน ถือไว้ในตำแหน่งนี้แล้วอ้าปากให้กว้างที่สุด
เหล่านี้ก็เพียงพอแล้ว แบบฝึกหัดง่ายๆช่วยยืดเฟรนลัมบนลิ้นและแก้ไขข้อบกพร่องในการพูดบางอย่าง
การผ่าตัดแก้ไข
หากตรวจพบ frenulum สั้นในโรงพยาบาลคลอดบุตร จะมีการตัดแต่งขนทันที เพื่อให้ทารกสามารถดูดหัวนมและรับประทานอาหารได้อย่างถูกต้อง หากการวินิจฉัยการทำให้สั้นลงเมื่ออายุมากขึ้นและไม่ได้รับการแก้ไขด้วยเทคนิคการบำบัดด้วยคำพูด ก็มีทางเลือกสามทางสำหรับการผ่าตัดรักษา:
- Frenotomy กำลังตัดเพื่อเพิ่มความยาว
- Frenectomy คือการขลิบเมื่อมีการตัดออกเกือบทั้งหมด
- Frenuloplasty เป็นการศัลยกรรมพลาสติกที่มีการเปลี่ยนสถานที่ที่แนบมาในปาก
ในภาพ: โพรงลิ้นของเด็กหลังการผ่าตัดด้วยเลเซอร์
แม้ว่าการผ่าตัดไขสันหลังจะเป็นเรื่องปกติ แต่ผู้ปกครองส่วนใหญ่มีคำถามมากมายเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ เราจะพิจารณาประเด็นหลักด้านล่าง
ทำไมต้องเล็ม?
มากเกินไป ขนาดเล็กการพับของเยื่อเมือกดังกล่าวอาจทำให้เกิดปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในทารกและในเด็กโต - ปัญหาเกี่ยวกับการออกเสียงของเสียงบางอย่างและการจัดเรียงของฟันในฟันแท้ถาวร เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว จำเป็นต้องมีการตัดแต่งกิ่ง.
ฉันจำเป็นต้องตัดแต่งกิ่งหรือไม่?
แพทย์ส่วนใหญ่รวมถึงดร. Komarovsky ผู้โด่งดังมีความเห็นว่าควรตัด frenulum สั้นออกหากส่งผลเสียต่อความสามารถของเด็กในการดูดนมหรือออกเสียงเสียงบางอย่าง
เมื่อ frenulum สั้นไม่ส่งผลเสียต่อกระบวนการผลิตเสียงและการกัดดังนั้นในกรณีเช่นนี้ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัด
หมอตัดแบบไหนคะ?
โดยปกติแล้ว การดำเนินการแก้ไขโพรงฟันจะเป็นความรับผิดชอบของทันตแพทย์
อายุเท่าไหร่ถึงควรทำศัลยกรรม?
เมื่อใดที่ควรตัดแต่ง frenulum ให้ตัดสินใจเป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน หากเราจะพูดถึงเรื่องพับบน ริมฝีปากบนจากนั้นทำการแก้ไขไม่ช้ากว่า 6 ปี โดยปกติแล้ว การดำเนินการจะดำเนินการเฉพาะหลังจากการปะทุของฟันซี่บนแบบถาวรเท่านั้น หากจำเป็นต้องแก้ไขริมฝีปากล่าง ให้ทำบ่อยขึ้นหลังจากปีที่ 4 ของชีวิต
ในกรณีส่วนใหญ่ เส้นใยไฮออยด์จะถูกตัดออกก่อนอายุ 1 ปี (ส่วนใหญ่มักทำในโรงพยาบาลคลอดบุตร) แต่การแก้ไขสามารถทำได้ทุกช่วงวัย
พวกเขาตัดแต่งกิ่งอย่างไร?
การผ่าตัดตัดแต่ง frenulum จะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกในสำนักงานศัลยกรรมของคลินิกทันตกรรม แพทย์จะยืดรอยพับของเยื่อเมือกอย่างระมัดระวังและทำแผลเล็ก ๆ ด้วยมีดผ่าตัดที่แหลมคม หลังจากนั้นจะใช้ไหมเย็บเล็ก ๆ ที่ทำจากด้ายที่ขอบซึ่งหลังจากนั้นครู่หนึ่งก็ละลายไปเองและไม่จำเป็นต้องถอดออก
เทคนิคที่ทันสมัยกว่าคือการผ่าด้วยเลเซอร์ ซึ่งช่วยลดความจำเป็นในการเย็บแผล ซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัวของเด็กให้เร็วขึ้น
การตัดแต่งกิ่งเจ็บไหม?
ขั้นตอนการผ่าจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งช่วยลดโอกาสที่จะเกิดอาการปวด
จะทำอย่างไรถ้าเด็กทำลายรูขุมขน
เด็กทุกวัยค่อนข้างกระตือรือร้นและเคลื่อนไหวได้ ดังนั้นการบาดเจ็บจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้ บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองหันไปหาหมอฟันด้วยปัญหาต่อไปนี้: ทารกล้มลงไม่สำเร็จและฉีกรูขุมขนเหนือริมฝีปากบนหรือใต้ลิ้น ในเวลาเดียวกันความเสียหายที่ริมฝีปากล่างนั้นเกิดขึ้นได้น้อยมากเนื่องจากโดยปกติแล้วแทบจะไม่แสดงออกมาเลย
หากเด็กตัด freulum อาการบาดเจ็บดังกล่าวจะเป็นสัญญาณต่อไปนี้:
- อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนในปากและเหนือริมฝีปาก (หากเด็กฉีกริมฝีปากบน)
- ค่อนข้างมีเลือดออกมาก
- ปวดปากเมื่อพูดหรือรับประทานอาหาร
ไม่ว่าในกรณีใดหากทารกมีรอยพับของเยื่อเมือกใต้ริมฝีปากบนหรือใต้ลิ้นฉีกขาด ควรปรึกษาแพทย์ทันที เขาคือผู้ตัดสินใจว่าจะต้องเย็บช่องว่างดังกล่าวหรือไม่และจะดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็น การรักษาด้วยตนเองอาจนำไปสู่ผลเสีย: เนื้อเยื่อไม่สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสมด้วยการก่อตัวของแผลเป็นหยาบซึ่งจะนำไปสู่การกัดที่ไม่ถูกต้องและการออกเสียงของเสียงที่ไม่ชัดเจน
ไฮออยด์เฟรนลัมเป็นสะพานบาง ๆ ที่เชื่อมระหว่างลิ้นกับช่องปากส่วนล่าง มันควรจะไปถึงกลางลิ้น แต่ในเด็กแรกเกิดก็มี frenulum สั้น ๆ ซึ่งสามารถติดที่ปลายลิ้นหรือหายไปได้จริง (จากนั้นลิ้นแทบจะไม่แยกออกจากช่องปากส่วนล่าง) ในภาพคุณจะเห็นว่าเฟรนลัมปกติมีลักษณะอย่างไร
การกัด การใช้ถ้อยคำ และสุขภาพฟันขึ้นอยู่กับโครงสร้างที่ถูกต้องของอวัยวะเล็กๆ นี้ หากปัญหาเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด ในวัยเด็กปัญหาจะแสดงออกในรูปแบบของการดูดที่ไม่เหมาะสมและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่มีคุณภาพไม่ดี
เฟรนลัมเชื่อมต่อลิ้นกับส่วนล่างของปากและอยู่ ปัจจัยสำคัญคุณภาพของข้อต่อทำไมไฮออยด์เฟรนลัมจึงสั้น?
ลิ้นสั้นมีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า ankyloglossia นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ระบุแน่ชัดว่าเหตุใดพัฒนาการเบี่ยงเบนดังกล่าวจึงเกิดขึ้น ตอนนี้มีชื่อเหตุผลที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดเพียงไม่กี่ข้อเท่านั้น:
- ปัจจัยที่ใหญ่ที่สุดใน ในกรณีนี้– กรรมพันธุ์ หากแม่หรือพ่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค frenulum สั้น ความน่าจะเป็นของเด็กจะเพิ่มขึ้นเป็น 50%
- การละเมิดการก่อตัวของกะบังลิ้นอาจทำให้เกิดพิษในระยะแรกของการตั้งครรภ์ของมารดาหรือโรคทางเดินหายใจและไวรัสเฉียบพลัน การรักษาด้วยยา โดยเฉพาะฮอร์โมนและยาปฏิชีวนะ มีบทบาทสำคัญที่นี่
- การบาดเจ็บที่ช่องท้องของมารดาระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อพัฒนาการของเด็ก
- อีกสาเหตุหนึ่งคือการตั้งครรภ์ล่าช้า มารดาที่มีอายุมากกว่า (หลังจาก 35 ปี) อาจมีบุตรที่มีโพรงลิ้นสั้นเกินไป
- การสัมผัสสารเคมีในรูปแบบใดๆ เช่น การทำงานในสภาพแวดล้อมที่เป็นพิษสูง มีการปนเปื้อน สิ่งแวดล้อม, นิสัยไม่ดี(การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง ติดยาเสพติด)
- สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งต่อพัฒนาการที่สมบูรณ์ของทารกก็คือ สภาวะทางอารมณ์มารดาในระหว่างตั้งครรภ์ ความเครียดบ่อยครั้งอาจส่งผลต่อการก่อตัวของไฮออยด์เฟรนลัม
สัญญาณ
บรรทัดฐานคืออะไร? ในเด็กแรกเกิด - 8 มม. (อาจยาวกว่า แต่ไม่สั้นกว่านั้น) โดยอายุ 5 – สูงถึง 17 มม. ปลายลิ้นที่ว่างควรยาว 16 มม. เมื่ออายุหนึ่งปีครึ่ง นักบำบัดการพูดสามารถระบุพยาธิสภาพได้
นักบำบัดการพูดจะสามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพในเด็กโตได้ - การไปพบผู้เชี่ยวชาญจะไม่ฟุ่มเฟือย
หากต้องการทราบว่าผนังกั้นไฮออยด์ของทารกมีการพัฒนาอย่างถูกต้องหรือไม่ การใช้เครื่องมือวัดใดๆ ก็ตามจะเป็นปัญหาได้ อย่างไรก็ตามมีหลากหลาย สัญญาณภายนอกซึ่งคุณสามารถสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนได้
รูขุมขนสั้นในทารกแรกเกิด:
- การดูดนมเกิดขึ้นบ่อยครั้งและกินเวลานานในขณะที่ทารกหยุดพักผ่อน
- เมื่อคุณให้นมลูกเขาจะประพฤติตัวไม่สงบ - ร้องไห้โค้ง;
- ทารกมีน้ำหนักตัวไม่ดีนัก
- เด็กกัดเต้านมเมื่อให้นม
- ขณะรับประทานอาหารทารกจะ "ส่งเสียงดัง" และคลิกลิ้น
- มีความเสี่ยงสูงที่เขาจะปฏิเสธเต้านมโดยสิ้นเชิง
ในเด็กโตและผู้ใหญ่:
- ข้อบกพร่องจากการกัด;
- โรคปริทันต์อักเสบ;
- ความยากลำบากในการยึดรากฟันเทียมและขาเทียม
- การสร้างเสียงฟู่ที่ไม่ถูกต้องรวมถึง "r", "l", "d", "t"
ข้อบกพร่องต่าง ๆ ในโครงสร้างของช่องปากสามารถยืนยันความกลัวเหล่านี้ได้เช่นกัน:
- ฟันล่างหันเข้าด้านใน
- ปลายลิ้นแบ่งออกเป็นสองส่วนเมื่อดึงออกมาจะสังเกตเห็นความหดหู่ชัดเจน
- ไม่สามารถสัมผัสเพดานปากหรือลิ้นยื่นออกมาได้
- ด้านหลังของลิ้นถูกยกขึ้น และตรงกลางถูกกดลง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมลิ้นจึงดูหลังค่อม
- หากต้องการกลืนอาหารแข็งที่เคี้ยว คุณต้องขยับอาหารไปด้านหลังลิ้น
ด้วยการกัดตามปกติเด็กสามารถยื่นลิ้นออกมาได้และเมื่ออายุมากขึ้นตามคำร้องขอของผู้ปกครองเขาสามารถเข้าถึงเพดานปากหรือริมฝีปากบนได้
การทำงานของภาษาถูกกำหนดอย่างไร?
ความยาวของจัมเปอร์สามารถกำหนดได้โดยการทดสอบพิเศษ ตามตัวชี้วัดความผิดปกติของพัฒนาการอาจมีระดับที่แตกต่างกัน:
- แสง – เส้นใยยาวมากกว่า 15 มม. สังเกตการรบกวนในการออกเสียงของเสียง;
- ปานกลาง – ความยาวเฟรนลัมน้อยกว่า 15 มม. มีสัญญาณทั้งหมด
- หนัก – ยาวสูงสุด 10 มม. หากมีสัญญาณทั้งหมด
การทดสอบนี้เสนอโดยศาสตราจารย์ชาวอเมริกัน Alison Haselbaker ในหนังสือของเธอเรื่อง Tongue-Tie เมื่อกำหนดความยาวจะต้องคำนึงถึงวิธีการด้วย รูปร่างและการทำงานของจัมเปอร์ เธอยังแสดงรายการพารามิเตอร์ที่การพัฒนาตามปกติต้องเป็นไปตาม:
- คุณต้องวางนิ้วบนริมฝีปากล่างตรงกลางแล้วเลื่อนจากปากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง ในกรณีนี้ลิ้นควรขยับไปด้านหลังนิ้วได้ง่าย
- เด็กต้องยกปลายลิ้นไปทางเพดานบน ไม่ควรมีปัญหาในการดำเนินการนี้
- วางนิ้วบนริมฝีปากล่างแล้วเลื่อนไปที่คางของทารก ลิ้นควรเป็นไปตามนิ้วและสัมผัสริมฝีปากล่างอย่างอิสระ
- กดแผ่นนิ้วของคุณกับเพดานด้านบน เมื่อดูดลิ้นจะเรียบและควรหดตัวจากปลายถึงเพดานปาก
- แตะปลายนิ้วของคุณไปที่เพดานปากด้านบน ลิ้นไม่ควรหลุดออก
- ขอให้ลูกน้อยของคุณยกลิ้นของเขา (ดูเพิ่มเติม :) ในตำแหน่งนี้ควรเป็นรูปทรงกลมหรือสี่เหลี่ยม
- ชวนลูกของคุณกดลิ้นลง หากการพัฒนาดำเนินไปตามปกติเขาจะทำได้โดยไม่ยาก
- ทารกจำเป็นต้องยกลิ้นของเขา ความยาวของเฟรนลัมควรมากกว่า 1 ซม.
การเบี่ยงเบนแม้ในพารามิเตอร์บางตัวที่ระบุไว้ถือเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการแก้ไขควรได้รับการแก้ไขตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากระดับปานกลางและรุนแรงจะต้องใช้ความพยายามมากขึ้นและนำมาซึ่งปัญหาเพิ่มเติม
การใช้โปรแกรมทดสอบที่พัฒนาขึ้น ผู้ปกครองสามารถกำหนดฟังก์ชันการทำงานของภาษาของเด็กได้
สายพันธุ์
บังเหียนสั้นแบ่งออกเป็น 5 สายพันธุ์:
- บางโปร่งใส ฟังก์ชันการทำงานของภาษามีข้อจำกัดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
- บางเฉียบโปร่งแสง หากคุณยกลิ้นขึ้น ปลายลิ้นจะแยกออกเป็นสองส่วน
- หนาทึบแสง หากคุณดันลิ้นไปข้างหน้า ส่วนหลังจะยกขึ้นและส่วนปลายจะถูกซ่อนไว้
- สั้น. สะพานหลอมรวมกับกล้ามเนื้อลิ้น
- ขาดไปในทางปฏิบัติ สังเกตการประสานกันของกล้ามเนื้อลิ้น
ปรึกษาแพทย์
ปัญหาของ ankyloglossia ได้รับการจัดการโดยทันตแพทย์และแพทย์ศัลยกรรมกระดูก หากคุณสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนใด ๆ โปรดติดต่อผู้เชี่ยวชาญ เขาจะวินิจฉัยระดับความผิดปกติได้อย่างแม่นยำและให้คำแนะนำที่จำเป็น นี่อาจเป็นการผ่าตัดหรือมาตรการที่ไม่ผ่าตัด
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าต้องมีการแก้ไขส่วนเบี่ยงเบน ยิ่งคุณเริ่มสิ่งนี้เร็วเท่าไร ปัญหาใหญ่คุณสามารถหลีกเลี่ยง:
- สำหรับทารก การให้อาหารจะกลายเป็นปัญหา ทารกดูดนมจากเต้านมไม่ถูกต้อง เขามีปัญหาในการดูดนม เมื่อป้อนนมเขาใช้ลิ้นส่งเสียงต่างกัน เขารู้สึกเหนื่อยและหยุดพักผ่อน อย่างไรก็ตามเด็กยังคงหิวอยู่ กระสับกระส่าย และแทบไม่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น เป็นผลให้แม่ผลิตนมน้อยลงและมีความเสี่ยงสูงที่นมจะหายไปอย่างสมบูรณ์และจะต้องแทนที่สารอาหารตามธรรมชาติด้วยสูตรเทียม
- เมื่อลิ้นสั้น การกัดจะเกิดขึ้นพร้อมกับการรบกวน ด้วยเหตุนี้ ฟังก์ชั่นการพูดจึงบกพร่องอย่างมาก และข้อบกพร่องในการพูดจะปรากฏขึ้นอย่างแน่นอน
- เมื่อเด็กมีฟันและย้ายไปที่โต๊ะทั่วไปจะเกิดปัญหาในการเคี้ยวและกลืนอาหารแข็ง แถมอาหารไม่ย่อย เรอ ท้องเสีย โรคปริทันต์อักเสบ โรคเหงือกอักเสบ
- ระบบทางเดินหายใจหยุดชะงัก ด้วยเหตุนี้ การนอนหลับจึงเกิดขึ้นและหยุดหายใจขณะหลับ (การหยุดหายใจในระยะสั้น) การหายใจทางปากเริ่มมีอิทธิพลเหนือกว่าและในทางกลับกันก็นำไปสู่โรคหวัดบ่อยครั้ง
- อิทธิพลของ ankyloglossia ต่อการก่อตัวของท่าทางได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้ว เตรียมพร้อมรับความโค้งของกระดูกสันหลัง
แพทย์เด็กชื่อดัง Evgeniy Komarovsky พูดอะไรเกี่ยวกับปัญหานี้? เขาแบ่งผลที่ตามมาของการเบี่ยงเบนนี้ออกเป็น 2 กลุ่ม: การดูดและการพูด เมื่อกุมารแพทย์ตรวจพบการก่อตัวของโพรงสมองที่ผิดปกติในทารกแรกเกิด ถือเป็นความรับผิดชอบของเขาที่จะต้องตัดสินใจว่าจะทำหรือไม่ การแทรกแซงการผ่าตัด- ในวัยสูงอายุ การแก้ไขจะดำเนินการโดยนักบำบัดการพูด
การแทรกแซงการผ่าตัด
สามารถตัดแต่งบังเหียนสั้นได้ นี่เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการแก้ปัญหา และมักจะเป็นวิธีเดียวด้วยซ้ำ ก่อนที่จะตกลงหรือปฏิเสธคุณจำเป็นต้องรู้ว่ามันสมเหตุสมผลแค่ไหนมีข้อห้ามอะไรบ้างและโดยทั่วไปแล้วกระบวนการนี้จะดำเนินการอย่างไร นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการได้หลายวิธี
ข้อบ่งชี้
มีหลายกรณีที่การผ่าตัดเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้:
- สถานการณ์วิกฤตด้วยการให้อาหารตามธรรมชาติ
- กัดรูปแบบที่ไม่ถูกต้อง;
- การเคลื่อนตัวของฟัน
- ข้อบกพร่องในการพูดที่ไม่สามารถแก้ไขได้อย่างระมัดระวัง
เพื่อยืนยันความจำเป็นในการผ่าตัด จำเป็นต้องมีการตรวจโดยศัลยแพทย์ นักบำบัดการพูด และนักศัลยกรรมกระดูก เฉพาะในกรณีที่สถานการณ์สิ้นหวังเท่านั้นที่การตัดสินใจครั้งนี้จะเป็นธรรม
ข้อห้าม
ห้ามทำการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับลิ้นสั้นเมื่อการวินิจฉัยใด ๆ ได้รับการยืนยัน:
- เนื้องอกร้าย
- โรคเลือด
- การติดเชื้อในปากหรือร่างกาย
- เปื่อย
ก่อนกำหนดการผ่าตัด จะต้องตรวจช่องปากของทารกว่ามีรอยโรคติดเชื้อและปากเปื่อยหรือไม่
เช่นเดียวกับก่อนการผ่าตัดใด ๆ จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด หากไม่มีการระบุปัจจัยที่ห้าม อนุญาตให้ทำการผ่าตัดได้
ประเภทของการดำเนินงาน
การดำเนินงานมี 3 ประเภท พวกเขาแตกต่างกันในลักษณะการดำเนินการ:
- การผ่าตัดเปิดหลอดเลือด นี่คือการดำเนินการที่ง่ายที่สุด ผนังกั้นใต้ลิ้นถูกตัดด้วยกรรไกรที่ระยะ 1/3 ของความยาวของสะพานใกล้กับฟันล่าง ขั้นแรกให้ผ่าเยื่อเมือกแล้วจึงตัดสายไฟ จากนั้นนำขอบของเยื่อเมือกมารวมกันและเย็บตะเข็บทุกๆ 3-4 มม.
- Frenulectomy (วิธี Glickman) frenulum ได้รับการแก้ไขด้วยที่หนีบหลังจากนั้นจะมีการทำแผลระหว่างที่หนีบ, ริมฝีปากและเยื่อเมือกที่ด้านข้างของฟัน จากนั้นจึงทำการเย็บแผล
- Frenuloplasty (วิธี Vinogradova) แผลที่บรรจบกัน 2 แผลทำจากรอยพับเฉพาะกาลไปจนถึงตุ่มซอกฟัน พนังที่มีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมจะถูกแยกออกจากกัน และเย็บขอบของแผล หลังจากนั้นสามเหลี่ยมจะถูกเย็บเข้ากับพื้นผิวแผลที่เหลือ
เทคนิคที่พบได้น้อย ได้แก่ Limberg และ Popovich frenuloplasty ริมฝีปากสั้นถูกตัดในลักษณะเดียวกัน การดำเนินการนี้จะดำเนินการในกรณีของโรคกระดูกและข้อและทันตกรรมจัดฟัน
การผ่าตัดใดๆ เกี่ยวข้องกับการกรีดที่โพรงลิ้น
การดำเนินการเป็นอย่างไร?
หากพบลูกวัวสั้นในเด็กในช่วงแรกของชีวิต การผ่าตัดจะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตร การผ่าตัด Frenulotomy สามารถทำได้จนกว่าทารกจะมีอายุ 10 เดือน ในกรณีนี้จะใช้ยาชาเฉพาะที่ สำหรับสิ่งนั้น ระยะสั้นจัมเปอร์ยังไม่รกไปด้วยปลายประสาทและหลอดเลือด ทำให้การผ่าตัดไม่เจ็บปวดและไม่มีเลือด เมื่อเสร็จแล้ว จะต้องวางทารกไว้ที่เต้านม และกระบวนการเยียวยาจะใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงเท่านั้น
สำหรับเด็กโต การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ แต่ในคลินิก ขั้นตอนนี้ใช้เวลาเพียง 5-10 นาที ป้องกันเลือดออกระหว่างรอยบากด้วยเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหรือกรรไกรไฟฟ้า แผลจะใช้เวลา 1 วันจึงจะหาย
เป็นเวลาหลายวันหลังการผ่าตัด แนะนำให้จำกัดการบริโภคอาหารที่ร้อนและแข็ง รวมทั้งรักษาสุขอนามัยในช่องปากอย่างระมัดระวัง ใน กรณีพิเศษจำเป็นต้องมีการผ่าตัดขยายหลอดเลือด
ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ หากการผ่าตัดเพื่อเล็มขอบช่องจมูกสั้นทำได้ไม่เกิน 9 เดือน เด็กจะไม่มีข้อบกพร่องในการพูด นอกจากนี้หลังการผ่าตัดทารกจะเริ่มรับประทานอาหารได้ดีขึ้น เด็กโตจะต้องทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูดและออกกำลังกายเพื่อยืดสะพานไฮออยด์เพื่อไม่ให้ฟิวส์อีก คุณจะต้องฝึกการออกเสียงของเสียงด้วย
การรักษาแบบดั้งเดิม
หลังจากผ่าตัดแก้ไขเฟรนลัมสั้นแล้ว ก็จำเป็น มาตรการต่างๆเพื่อรวบรวมผลลัพธ์ ในกรณีนี้คือการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อและการนวดบำบัดด้วยคำพูด โดยวิธีการนี้ยังแนะนำให้ใช้เทคนิคดังกล่าวเมื่อสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ
ชั้นเรียนจัดขึ้น 5 ครั้งต่อวัน และใช้เวลา 5 นาทีสุดท้าย เป็นการดีกว่าถ้าทำบ่อยขึ้นแต่อย่าทำให้ล่าช้า เราแสดงรายการแบบฝึกหัดสำหรับการยืดกล้ามเนื้อลิ้นสั้น:
- ขยายลิ้นและขยับจากมุมปากหนึ่งไปอีกมุมหนึ่ง
- เข้าถึงริมฝีปากล่างและริมฝีปากบนด้วยปลายลิ้น
- คลิกลิ้นของคุณดูดมันขึ้นไปบนเพดานปากแล้วฉีกมันออกอย่างรวดเร็ว (คุณจะได้เสียงคล้ายกับเสียงกีบม้ากระทบกัน);
- เลียหยดแยมจากริมฝีปากบนด้วยลิ้นของคุณ
- อ้าปากให้กว้างแล้วแลบลิ้นพาดเพดานปากให้ห่างจากฟัน
- ยืดปากของคุณด้วยรอยยิ้มแล้วแตะปลายลิ้นของคุณก่อนถึงด้านบนแล้วจึงไปที่ฟันล่าง
- ปิดปากแล้วสลับลิ้นเข้า แก้มขวาจากนั้นไปทางซ้าย
- ปิดปากแล้วเหยียดริมฝีปากออกเป็นหลอด
- ปิดริมฝีปากของคุณและเหยียดยิ้ม
- เหยียดริมฝีปากของคุณและตบมันในเวลาเดียวกัน
- ปล่อยให้ทารกเลียช้อน
ไม่ซับซ้อน แบบฝึกหัดการบำบัดด้วยคำพูดจะช่วยรวบรวมผลลัพธ์หลังการผ่าตัดและพัฒนาคำศัพท์ที่ดี
การนวดบำบัดด้วยคำพูด
การนวดบำบัดด้วยคำพูดให้ผลลัพธ์ที่ดีแม้ว่าจะไม่ได้นำความรู้สึกที่น่าพอใจมาสู่เด็กก็ตาม แพทย์ทำตามขั้นตอนด้วยการล้างมือให้สะอาดและฆ่าเชื้อ การนวดบำบัดคำพูดคืออะไร:
- เฟรนลัมถูกยึดด้วยนิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือ จากนั้นคุณจะต้องวิ่งไปตามจัมเปอร์โดยใช้นิ้วปิดจากล่างขึ้นบน
- ใช้นิ้วกลางและนิ้วชี้จับกะบังไฮออยด์แล้วแก้ไข และใช้นิ้วหัวแม่มือกดที่บริเวณด้านหน้าของลิ้นแล้วดึงออกด้านนอกเล็กน้อย
- จับปลายลิ้นด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้แล้วดึงขึ้นและลง หลังจาก นิ้วชี้ดึงสายบังเหียนขึ้นด้วยแรง
- วางวงแหวนเล็กๆ ไว้ที่ปลายลิ้นของคุณ (คุณสามารถตัดมันออกจากปิเปตได้) จากนั้นอ้าปากกดวงแหวนขึ้นไปบนฟ้าแล้วปิดปาก ทำซ้ำการออกกำลังกาย 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วิธี