การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการหายใจไม่ออก การให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินในกรณีหายใจไม่ออก
การหายใจไม่ออกเกิดขึ้นเมื่อมีการบีบอัดทางกลที่คอและตามทางเดินหายใจ อาจเสร็จสมบูรณ์ (เมื่อสูญเสียการสนับสนุน) หรือไม่สมบูรณ์ (ยังคงมีการสนับสนุน) รูปแบบการรัดคอที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นระหว่างการแขวนคอ (โดยตั้งใจหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ)
การบีบรัด โรงพยาบาลฉุกเฉินแห่งแรกและ การดูแลทางการแพทย์ในกรณีที่รัดคอ
หลังจากสูญเสียการรองรับ บ่วงรอบคอจะกระชับตามน้ำหนักของร่างกาย การบีบรัดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการรัดบ่วงรอบคออย่างแรง วัสดุที่ใช้ทำห่วงส่งผลต่อความรุนแรงของความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนของคอ ยิ่งรุนแรงเท่าไร ความเสียหายก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก การรัดคอจะสัมพันธ์กับวัตถุอื่นๆ เช่น กิ่งก้านของต้นไม้ใหญ่ที่แยกออกจากกัน ในเด็กเล็ก ภาวะหายใจไม่ออกอาจเกิดขึ้นเมื่อศีรษะถูกยึดไว้กับโครงตาข่ายของหัวเตียงหรือเก้าอี้โดยไม่ได้ตั้งใจ หรือเมื่อคอและศีรษะพันกันด้วยเข็มขัด ลูกปัด หรือเชือกจากของเล่นที่แขวนอยู่
เมื่อหายใจไม่ออก ไม่เพียงแต่จะหยุดการไหลของอากาศเข้าสู่ร่างกายเท่านั้น แต่ยังเกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่ออ่อนและอวัยวะ (กล่องเสียง หลอดลม) ของคอ กระดูกสันหลังส่วนคอ และส่วนคอของไขสันหลัง นอกจากนี้ส่วนล่างของก้านสมองยังได้รับความเสียหายอีกด้วย กลุ่มเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออก ได้แก่ เด็กอายุต่ำกว่า 1.5 ปี รวมถึงวัยรุ่นและผู้ที่มีอายุ 30-40 ปีที่มีแนวโน้มที่จะซึมเศร้าและเล่นเกมทางเพศที่เป็นอันตราย
ในกรณีที่รัดคอจะมีรอยที่คอ คุณสมบัติลักษณะ– ร่อง, ตกเลือดเป็นแถบ, ร่องรอยของสิ่งที่หายใจไม่ออก. เมื่อตรวจพบอย่างรวดเร็ว เหยื่ออาจหมดสติหรืออยู่ในอาการโคม่า การบวมของเนื้อเยื่ออ่อนและการตกเลือดจำนวนมากอาจทำให้คอผิดรูปได้ บ่อยครั้งเมื่อมีการรัดคอ จะพบอาการตกเลือดแบบระบุจุดบนหนังศีรษะและเยื่อบุตาได้ชัดเจน หากเหยื่อยังมีสติจะบ่นว่าหายใจลำบาก กลืนลำบาก และรู้สึกเจ็บคอ มักสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเสียง (เสียงแหบ) ปัญหาในการกลืน การสูดดมผิวปากเป็นเวลานาน และมีเลือดออกจากทางเดินหายใจ
ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อคอและกระดูกสันหลังส่วนคอนั้นเกิดจากตำแหน่งบังคับของศีรษะ, ปวดคอ, ขาดการเคลื่อนไหวของศีรษะและคออย่าง จำกัด หรือสมบูรณ์ เมื่อส่วนปากมดลูกของไขสันหลังเสียหายอาการทางระบบประสาทจะปรากฏขึ้น: อัมพาตที่สมบูรณ์และบางส่วนของแขนขาทั้งหมด, ขาดความรู้สึกในพวกเขาและลำตัว อาจมีปัญหาการหายใจและการรบกวนสติ ความเสียหายต่อโครงสร้างสมองทำให้หมดสติและโคม่า ในกรณีนี้การทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดจะหยุดชะงัก สังเกตอัมพาตของกล้ามเนื้อเพดานอ่อน, ลิ้น, ฝาปิดกล่องเสียงและสายเสียง
ไม่มีความไวต่อเพดานอ่อน ช่องจมูก กล่องเสียง และหลอดลม หากผู้ป่วยยังมีสติอยู่คำพูดของเขาจะมีเสียงจมูกตรวจพบความผิดปกติในการออกเสียงเสียงเสียงเปลี่ยนไปและการกลืนบกพร่อง บางครั้งการหายใจไม่ออกจะมาพร้อมกับการอาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ ในกรณีนี้การหายใจของเหยื่อจะตื้น ถี่ ผิวหนังเป็นสีฟ้า มีราชื้นหลายจุดในปอดและลดลงอย่างเห็นได้ชัด ความดันโลหิต- การเสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่นาที การขาดอากาศเข้าไปในปอดเป็นเวลา 7-8 นาทีเป็นอันตรายถึงชีวิต
ในตอนแรกเหยื่อมีสติ เขาหายใจถี่และลึกซึ่งเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อเสริมและผิวหนังเป็นสีฟ้าเพิ่มขึ้น ชีพจรเต้นถี่และความดันหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้น จากนั้นจะหมดสติเกิดการชักและกล้ามเนื้อหูรูดคลายตัว หลังนำไปสู่การถ่ายปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยไม่สมัครใจ การหายใจจะไม่สม่ำเสมอและเกิดขึ้นได้ยาก จากนั้นสภาวะที่เจ็บปวดจะพัฒนาขึ้นและการเสียชีวิตทางคลินิกก็เกิดขึ้น
ประสิทธิภาพของการช่วยชีวิตไม่เพียงขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการบีบรัดความรุนแรงของความเสียหายที่คอและอวัยวะ แต่ยังรวมถึงตำแหน่งของร่องที่หายใจไม่ออกด้วย การบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นเกี่ยวข้องกับการปิดห่วงที่ด้านหลังคอ หากห่วงปิดที่ด้านหน้าหรือด้านข้างของคอ ความเสียหายจะรุนแรงน้อยลง ตำแหน่งของร่องหายใจไม่ออกเหนือกล่องเสียงทำให้การทำงานของหัวใจและการหายใจหยุดเต้นอย่างรวดเร็ว ในเวลาเดียวกันการไหลของเลือดดำจากกะโหลกศีรษะจะหยุดชะงักความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและความอดอยากของออกซิเจนในสมองจะเกิดขึ้น เมื่อร่องหายใจไม่ออกอยู่ใต้กล่องเสียง กระบวนการเหล่านี้จะพัฒนาช้าลง และในบางกรณีก็สามารถช่วยเหลือตัวเองได้
หลังจากที่อากาศส่งไปยังปอดกลับคืนมา เหยื่อจะแสดงสัญญาณของความเสียหายต่อส่วนกลาง ระบบประสาท(ความปั่นป่วนของมอเตอร์เด่นชัด, กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น, การชัก) ผิวหน้าและลำคอมีสีฟ้า และอาจมีจุดตกเลือดและเยื่อเมือกชัดเจน การหายใจไม่สม่ำเสมอ บ่อยครั้ง อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญความดันโลหิตเพิ่มขึ้น มักพบกระดูกสันหลังหักที่เกี่ยวข้องกับการล้ม ควรคำนึงถึงการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการหายใจไม่ออก
การปฐมพยาบาลฉุกเฉินเบื้องต้นและการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการรัดคอ
ผู้ประสบภัยต้องมีมาตรการช่วยชีวิตฉุกเฉิน ก่อนอื่นจำเป็นต้องปล่อยคอออกจากห่วง แต่ยังคงรักษาปมไว้ ทำไมคุณต้องตัดเชือก? ไม่แนะนำให้บีบคอเป็นเวลานาน หากการหายใจไม่ออกไม่สมบูรณ์และผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่ ให้ดำเนินการช่วยชีวิตได้สำเร็จภายใน 5 นาที หลังจากปล่อยคอแล้วจำเป็นต้องวางเหยื่อบนพื้นผิวแนวนอนที่แข็งและถ้าเป็นไปได้ให้ตรึงคอด้วยเฝือกพิเศษ - ปกกระดาษแข็งแบบชั่วคราว ต่อไปคุณควรประเมินสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ ในกรณีที่ไม่มีการหายใจและการเต้นของหัวใจ จำเป็นต้องเริ่มฟื้นฟูการแจ้งชัดของทางเดินหายใจและการช่วยชีวิต
อาการบวมที่คอและกระดูกอ่อนหักอาจทำให้การหายใจลำบาก ในกรณีนี้คุณต้องใส่ท่อช่วยหายใจเข้าไปในหลอดลมหรือทำการผ่าตัดแช่งชักหักกระดูก หากจำเป็น ให้ทำการช่วยหายใจด้วยกลไก มีความจำเป็นต้องติดตามเหยื่ออย่างต่อเนื่องเนื่องจากสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารอาจรั่วหรืออาเจียนอาจเข้าสู่ทางเดินหายใจ เพื่อกำจัดอาการชัก สารละลาย diazepam 0.5% 2 มล. หรือสารละลายโซเดียมไฮดรอกซีบิวทิเรต 20% 5-10 มล. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม
การขนส่งเหยื่อไปยังโรงพยาบาลเป็นข้อบังคับและดำเนินการโดยใช้เปลหามแข็ง หากเขานอนอยู่บนโล่หรือกระดานกว้าง ไม่แนะนำให้ย้ายเขาไปที่เปลหาม ควรให้การสูดดมออกซิเจนทุกครั้งที่เป็นไปได้ เพื่อทำให้สถานะกรดเบสเป็นปกติให้เทสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 4% 200 มล. ลงในหลอดเลือดดำ เมื่อคำนึงถึงการเพิ่มขึ้นของการแข็งตัวของเลือด เฮปาริน 1 มิลลิลิตร (5,000 IU) จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือใต้ผิวหนังเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและป้องกันการเกิดลิ่มเลือด เพื่อกำจัดอาการบวมน้ำ หากจำเป็น ให้ furosemide 40–60 มก., สารละลายอะมิโนฟิลลีน 2.4% 5–10 มล. หรือเพรดนิโซโลน 30–60 มก.
อ้างอิงจากหนังสือ “ความช่วยเหลือด่วนในสถานการณ์ฉุกเฉิน”
คาชิน เอส.พี.
การหายใจไม่ออกคือการหยุดหายใจ ซึ่งไม่เพียงทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่ความตายอีกด้วย
เมื่อการหายใจหยุดสนิท บุคคลนั้นจะหมดสติและหน้าอกไม่เคลื่อนไหว หากคุณมีกระจกอยู่ในมือ ให้นำไปที่จมูกของเหยื่อ หากกระจกไม่มีฝ้า แสดงว่าหยุดหายใจโดยสิ้นเชิง ในกรณีที่หยุดหายใจไม่เต็มที่ใบหน้าของบุคคลนั้น เปลี่ยนเป็นสีม่วง อาการไอปรากฏขึ้น.
จะทำอย่างไรถ้าคุณหรือคนที่คุณรักถูกรัดคอ?
- ขั้นแรกให้พยายามระบุสาเหตุของการรัดคอและกำจัดมัน
- แล้ว คลายเสื้อผ้าของคุณซึ่งอาจขัดขวางการไหลของอากาศ ( ปลดเข็มขัด กระดุม ปลดเนคไทออก).
- ดำเนินการต่อไป การหายใจเทียม- วางบุคคลนั้นไว้บนหลังแล้วเอียงศีรษะไปด้านหลัง เปิดปากของเขา- จากนั้นวางผ้าเช็ดหน้าหรือผ้ากอซ (อะไรก็ตามที่ถืออยู่ตอนนี้) ไว้บนปากที่เปิดอยู่ บีบจมูกของเหยื่อ- สูดหายใจเข้าลึกๆ เป่าลมเข้าไปในปากของเขา- อย่าหยุดทำซ้ำขั้นตอนนี้จนกว่าการหายใจจะกลับคืนมา
- เรียก "รถพยาบาล"ช่วย.
มาตรการปฐมพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาหน้าที่ที่สำคัญไว้จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง ก่อนที่จะเดินทางไปยังภูมิภาคที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการโจมตีของผู้ก่อการร้าย ภัยพิบัติทางธรรมชาติ โรคระบาด และเหตุฉุกเฉินอื่น ๆ ขอแนะนำให้ทำกรมธรรม์ประกันสุขภาพสำหรับนักเดินทางที่มีความเสี่ยงเพิ่มมากขึ้น
คุณสามารถดูรายการตัวเลือกที่มีทั้งหมดได้ในเครื่องคิดเลขออนไลน์ของเรา ตามค่าเริ่มต้น สัญญาประกันภัยมาตรฐานจะไม่ครอบคลุมความเสี่ยงพิเศษ (การอพยพเฮลิคอปเตอร์ การค้นหาและช่วยเหลือ ฯลฯ)
สิ่งสำคัญ: ในกรณีที่ไม่มีนโยบายการประกันสุขภาพ ความช่วยเหลือทางการแพทย์ (รวมถึงการขนส่ง) ให้กับชาวต่างชาติจะมอบให้เฉพาะเมื่อชำระค่าบริการเต็มจำนวนตามอัตราภาษีปัจจุบันเท่านั้น
หายใจไม่ออกทำให้ขาดออกซิเจนในเลือดและเนื้อเยื่อรวมทั้งกรดคาร์บอนิกส่วนเกินอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเติมน้ำแก๊สเมือกและดินลงในอวัยวะทางเดินหายใจ อันเป็นผลมาจากการเข้ามาของสิ่งแปลกปลอม สำหรับโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดในหลอดลม ในแต่ละกรณี การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อสำลักจะแตกต่างกันเล็กน้อย
จมน้ำ
คนที่ขึ้นจากน้ำจะพลิกคว่ำ วางบนท้อง งอเข่าของผู้ที่จะให้ความช่วยเหลือ ศีรษะของผู้บาดเจ็บต้องต่ำกว่าหน้าอก อาเจียนออกจากปากและลำคอของเหยื่อ จากนั้นกดต่อไปด้วยการเคลื่อนไหวที่เฉียบคมและมีพลัง หน้าอกจนกว่าน้ำจะถูกขับออกจากทางเดินหายใจจนหมด บุคคลนั้นถูกวางบนพื้นผิวเรียบและทำการช่วยหายใจ และหากจำเป็น จะทำการนวดหัวใจภายนอก
เมื่อปกคลุมไปด้วยดิน
พวกเขาล้างปากและกล่องเสียงของดินซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการแจ้งชัดของทางเดินหายใจ จากนั้นจึงดำเนินมาตรการช่วยชีวิต หลังจากตรวจสอบอาการบาดเจ็บแล้ว พวกเขาจะเริ่มใช้สายรัดที่แขนขาหากได้รับความเสียหาย มีการให้ยาแก้ปวด
การโจมตีของโรคหอบหืด
ก่อนอื่น คุณต้องจัดเตรียมสิ่งไหลบ่าเข้ามาให้กับผู้บาดเจ็บ อากาศบริสุทธิ์- นั่งลงและวางขาของเขาจนถึงข้อเท้าในน้ำร้อน หรือใช้แผ่นทำความร้อน พลาสเตอร์มัสตาร์ดที่ด้านหลังและหน้าอกใต้สะบัก ให้ยาแก่เธอ - ยาขยายหลอดลม
อาการบวมที่กล่องเสียง
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการหายใจไม่ออกในกรณีนี้คือการให้ยาแก้แพ้แก่ผู้ป่วย ในกรณีที่รุนแรง ยากลูโคคอร์ติคอยด์จะถูกฉีดเข้ากล้าม
สำลักเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในกล่องเสียง
ขั้นตอนแรกคือการเอาสิ่งแปลกปลอมออก หากอยู่ข้างในแล้ว ผู้บาดเจ็บจะต้องเอียงไปข้างหน้าแล้วกดเข้าหาตัวเองด้วยการกระตุกอย่างรุนแรงใต้ซี่โครง ทำเช่นนี้เพื่อให้อากาศที่เหลืออยู่ในปอดดันสิ่งแปลกปลอมออกไป
การหายใจไม่ออกของแก๊ส
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหายใจไม่ออกมีขั้นตอนดังต่อไปนี้ จำเป็นต้องป้องกันไม่ให้ก๊าซพิษเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ นำผู้บาดเจ็บออกจากบริเวณที่มีก๊าซที่เป็นอันตรายโดยเร็วที่สุดไปยังอากาศบริสุทธิ์ เช็ดดวงตาและใบหน้าด้วยผ้าชุบน้ำหมาดๆ แล้วล้างช่องจมูก หากบุคคลหนึ่งอยู่ในสภาวะหมดสติขั้นรุนแรง จำเป็นต้องสวมหน้ากากออกซิเจน (ถ้ามี) บนใบหน้า และปล่อยให้บุคคลนั้นหายใจเข้าสักเล็กน้อย ในกรณีที่รุนแรงจะมีการช่วยชีวิตหัวใจและปอด
ต้องจำไว้ว่าไม่ว่าสาเหตุของการหายใจไม่ออกจะโทรหาแพทย์หรือ รถพยาบาลโดยทันที!
ขอแสดงความนับถือ,
ข้อ จำกัด อย่างมากในการจัดหาออกซิเจนให้กับร่างกายทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจหรือ เมื่อร่างกายขาดอากาศและมีความล่าช้าในการกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เป็นเวลานาน ความผิดปกติต่างๆ อาจเกิดขึ้นในการทำงานของระบบและอวัยวะต่างๆ ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบทางเดินหายใจของร่างกายต้องทนทุกข์ทรมานบ่อยและรุนแรงกว่าระบบอื่นๆ จากการขาดออกซิเจน เมื่อเกิดภาวะขาดอากาศหายใจจำเป็นต้องรีบกำจัดสาเหตุของการเกิดขึ้นและปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่ผู้ประสบภัยก่อนที่แพทย์จะมาถึง
ประเภทของภาวะขาดอากาศหายใจ
ขึ้นอยู่กับชนิดและลักษณะของปัจจัยที่จำกัดการหายใจ ภาวะขาดอากาศหายใจสามารถแบ่งออกเป็นเชิงกล พิษ และการบีบอัด เมื่อมีภาวะขาดอากาศหายใจแบบกล การไหลของอากาศเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจจะหยุดลงโดยการบีบทางเดินหายใจโดยมีวัตถุใดๆ ติดอยู่หรือมีอาการบวม ดังนั้นในคนที่จมน้ำ ถือเป็นภาวะขาดอากาศหายใจทางกล
ในรูปแบบที่เป็นพิษของภาวะขาดอากาศหายใจการหยุดการไหลของอากาศมีความสัมพันธ์กับอิทธิพลของสารที่ส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์ซึ่งทำให้ความสามารถของระบบไหลเวียนโลหิตในการนำออกซิเจนและยับยั้งกล้ามเนื้อทางเดินหายใจลดลง ภาวะขาดออกซิเจนที่เป็นพิษอาจเกิดจากยา ยา สารพิษ และแมลงสัตว์กัดต่อยต่างๆ ภาวะขาดออกซิเจนจากการกดทับหรือบาดแผลอาจเกิดขึ้นได้เมื่ออวัยวะต่างๆ ได้รับบาดเจ็บระหว่างเกิดอุบัติเหตุบนท้องถนน โครงสร้างพังทลาย และอื่นๆ
สาเหตุและอาการของการหายใจไม่ออก
บางครั้งอาการสำลักอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างที่หมดสติ เมื่อลิ้นเข้าไปในลำคอและเริ่มป้องกันการซึมผ่านของอากาศตามปกติเข้าไปในปอดของบุคคลนั้น ภายใต้อิทธิพลของยาหลายชนิดในปริมาณมาก กล้ามเนื้อทางเดินหายใจอาจกระตุกหรือผ่อนคลายมากเกินไป
สิ่งเดียวกันนี้มักเกิดขึ้นกับโรคบางชนิดเช่นโรคหอบหืดหลอดลม ปฏิกิริยาภูมิแพ้ โรคซางเท็จ และพยาธิสภาพของระบบประสาท การหายใจจะลำบากเช่นกันหากมีเนื้องอกในหลอดลม หลอดลม หรือกล่องเสียง หากบุคคลหนึ่งมีอาการชักเป็นเวลานานด้วยเหตุผลใดก็ตาม สิ่งนี้อาจทำให้ขาดอากาศหายใจได้เช่นกัน อาชีพการงานบางอาชีพยังบังคับให้บุคคลต้องเผชิญช่วงเวลาที่การหายใจอาจเชื่องช้า สิ่งนี้มักเกิดขึ้นใต้ดินในหมู่คนงานเหมืองหรือนักดำน้ำ
อาการหายใจไม่ออกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะขาดอากาศหายใจคือ:
- ในกรณีของโรคหอบหืดในหลอดลมหรือหัวใจ - การปรากฏตัวของเสียง, ผิวปากระหว่างการหายใจ, หายใจดังเสียงฮืด ๆ ในปอดก่อนที่จะเริ่มมีอาการหายใจไม่ออกและการปล่อยเมือกและเสมหะหลังจากสิ้นสุด;
- ที่ ปฏิกิริยาการแพ้– หายใจไม่ออกบ่อยครั้ง, ผิวหน้าแดง, บวมที่คอ;
- ด้วยอาการหายใจไม่ออก - รอยฟกช้ำ, บาดแผล, รอยถลอกในบริเวณระบบทางเดินหายใจของมนุษย์
สามารถวินิจฉัยอาการหายใจไม่ออกได้ล่วงหน้า อาการวิงเวียนศีรษะจะทำให้เกิดความวิตกกังวล ในกรณีนี้ผู้ที่บ่นว่ามีอาการดังกล่าวจำเป็นต้องตรวจสีผิว วัดชีพจรและความดัน และศึกษาการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหายใจบริเวณหน้าอก ในเวลาเดียวกันแพทย์จะต้องฟังปอดและพิจารณาว่ามีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ อยู่ในนั้นหรือไม่ บางครั้งมีการทดสอบเพื่อวัดปริมาณออกซิเจนในเลือด
ปฐมพยาบาล
ก่อนที่จะให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะขาดอากาศหายใจเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระบุสาเหตุของอาการไม่เช่นนั้นจะไม่สามารถช่วยเหลือบุคคลนั้นได้ คนไข้ติดตามทุกคน วิธีที่เป็นไปได้สร้างความมั่นใจให้เขาเพื่อที่เขาจะได้ไม่ยุ่งเกี่ยวกับการกระทำที่ตามมาซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อการปฐมพยาบาล
ในกรณีที่มีภาวะขาดอากาศหายใจทางกล จะต้องถอดวัตถุที่เข้าสู่ระบบทางเดินหายใจออก ทำได้โดยใช้วิธี Heimlich เมื่อผู้ช่วยเหลืออยู่ในตำแหน่งด้านหลังผู้ป่วย ให้ประสานมือของเขาไว้บนหน้าอกของผู้ที่ถูกสำลัก และบีบไดอะแฟรมของเขาด้วยการเคลื่อนไหวที่เฉียบแหลม แรงกระแทกดังกล่าวช่วยกำจัดอากาศที่สะสมออกจากปอดซึ่งด้วยมวลของมันจะช่วยผลักวัตถุที่ติดอยู่ออกไปได้
ในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้หรือเป็นโรคหอบหืดในหลอดลม เหยื่อจะถูกปล่อยออกจากเสื้อผ้าที่รัดรูปและพาไปยังที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์
หากคุณมีอาการแพ้ ควรให้ยาแก้แพ้แก่บุคคลซึ่งเป็นของเหลวอุ่น ๆ เพื่อดื่ม ซึ่งจะช่วยขจัดสารก่อภูมิแพ้ออกจากร่างกาย ในกรณีที่เป็นโรคหอบหืดควรวางขาของผู้ที่สำลักไว้ในที่อบอุ่นและแนะนำให้บุคคลนั้นดื่มอะมิโนฟิลลีนเอง
ในกรณีของภาวะขาดอากาศหายใจทางกล เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะต้องปล่อยร่างกายของเหยื่อออกจากพันธนาการที่ทำให้เขาไม่สามารถหายใจได้ตามปกติ หากผู้ป่วยหมดสติและไม่ได้ยินเสียงชีพจรเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการช่วยหายใจและกดหน้าอกอย่างเร่งด่วน
ก่อนหน้านี้เหยื่อจะนอนหงาย เอียงศีรษะไปด้านหลัง และยกคางขึ้น - ซึ่งจะช่วยให้ลิ้นไม่ปิดกั้นกล่องเสียง
หากบุคคลหนึ่งประสบกับโรคหอบหืดเป็นประจำด้วยเหตุผลที่ไม่ใช่กลไก เขาจำเป็นต้องได้รับการดูแลและการบำบัดจากแพทย์ สถานการณ์นี้เป็นผลมาจากโรคร้ายแรงซึ่งไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่แก้ไขไม่ได้
หลังจากให้การปฐมพยาบาลแล้วควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยด่วนเพื่อสอบถาม เหตุผลที่แท้จริงหรือผลที่ตามมาของภาวะขาดอากาศหายใจต่อร่างกาย แพทย์จะต้องยกเว้นการเกิดภาวะหายใจไม่ออกเนื่องจากเนื้องอกในหลอดลม, กล่องเสียงหรือหลอดลม, หัวใจล้มเหลวและโรคร้ายแรงอื่น ๆ หากมีอาการหายใจไม่ออกอย่างเห็นได้ชัดควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
เพื่อช่วยผู้ป่วยบรรเทาอาการหายใจไม่ออก ควรดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- คุณต้องหายใจเข้าออกตื้นๆ หลายๆ ครั้ง จากนั้นกลั้นหายใจ การจัดการนี้จะทำให้เลือดอิ่มตัว คาร์บอนไดออกไซด์และความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นทำให้หลอดลมผ่อนคลายและฟื้นฟูการหายใจ
- พยายามหายใจออกจนหมดปอด จากนั้นหายใจเข้าสั้นๆ สั้นๆ การหายใจจะค่อยๆ เป็นปกติ
- ใช้ฝ่ามือกดหน้าอกของผู้ป่วยให้แน่นขณะหายใจออก ความถี่ – 10 ครั้ง เทคนิคนี้ช่วยลดอาการหายใจไม่ออกได้อย่างมาก
- ใช้ยาสูดพ่นแบบมิเตอร์ร่วมกับยาขยายหลอดเลือด Salbutamol, Berotec, Bricanil ฯลฯ เป็นตัวเลือกที่ดี หากอาการไม่ดีขึ้น สามารถสูดดมซ้ำได้หลังจากผ่านไป 20 นาที อย่าให้ยาเกินขนาดเนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียง: หัวใจเต้นเร็ว, อ่อนแรง, ปวดศีรษะ
- รับประทานยาเม็ดยูฟิลลีน อีเฟดรีน หรือยาแก้แพ้ใดๆ ก็ตาม (ซูปราสติน คลาเรติน ทาเวจิล ฯลฯ) ยาฮอร์โมน (prednisolone, dexamethasone, hydrocortisone) มีผลดี
สภาพจะดีขึ้นอย่างมากหากมีอากาศบริสุทธิ์ไหลเข้ามา ไม่ว่าในกรณีใดบุคคลนั้นเริ่มวิตกกังวลความวิตกกังวลจะกลายเป็นความตื่นตระหนก ช่วยให้เขาผ่อนคลายและสงบสติอารมณ์
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อหายใจไม่ออก
ระหว่างที่หายใจไม่ออก พยาบาลควรดำเนินการตามแผนดังต่อไปนี้
การดำเนินการ |
เหตุผล |
1. โทรเรียกรถพยาบาลหรือแพทย์โดยด่วน |
เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างมีคุณภาพ |
2. สร้างสภาวะที่สะดวกสบาย: การไหลเวียนของอากาศบริสุทธิ์, ตำแหน่งที่สะดวกสบายสำหรับผู้ป่วย กำจัดเสื้อผ้าส่วนเกินบริเวณลำคอและหน้าอก |
ลดภาวะขาดออกซิเจน สภาวะทางอารมณ์เชิงบวก |
3.วัดชีพจร อัตราการหายใจ ความดันโลหิต |
ควบคุม สภาพทั่วไปป่วย |
4. จ่ายออกซิเจนความชื้น 30-40% |
ลดความอดอยากออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) |
5. ใช้ละอองลอยแบบมีมิเตอร์ สูดดมซัลบูทามอล ไบโรเทค ฯลฯ ไม่เกิน 1-2 ครั้ง เพื่อป้องกันการใช้ยาเกินขนาด |
บรรเทาอาการกระตุกของหลอดลม |
6. หลีกเลี่ยงการใช้ยาสูดพ่นและยาอื่นๆ |
ป้องกันการเกิดความต้านทานต่อยาขยายหลอดลมและภาวะโรคหอบหืด |
7. แช่เท้าและมือของคุณในน้ำร้อน ให้เครื่องดื่มอุ่นๆ มากมาย |
ลดอาการหดเกร็งของหลอดลมสะท้อน |
8. หากมาตรการข้างต้นไม่เกิดผล ให้ฉีดสารละลายอะมิโนฟิลลีน 2.4% 10 มล. และเพรดนิโซโลน 60-90 มก. |
การแปลการโจมตีการหายใจไม่ออกในระยะปานกลางและรุนแรง |
8. เตรียมถุงอัมบู (อุปกรณ์ช่วยหายใจปอดแบบมือ) อุปกรณ์ช่วยหายใจปอดเทียม |
ดำเนินมาตรการช่วยชีวิตในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วน |
เมื่อรถพยาบาลมาถึง ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยหนัก
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อหายใจไม่ออก
หากคุณเป็นพยานโดยไม่สมัครใจต่ออาการหายใจไม่ออก (ภาวะขาดอากาศหายใจ) คุณจะต้องปฐมพยาบาลผู้ป่วยซึ่งประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:
- เรียกรถพยาบาลทันทีโดยอธิบายข้อมูลของผู้มอบหมายงานอย่างใจเย็นและชัดเจนเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยและอาการหลักของการโจมตี
- หากผู้ป่วยยังมีสติอยู่ ให้ทำให้เขาสงบลง อธิบายว่าคุณได้ใช้มาตรการอะไรบ้างเพื่อช่วยเขา
- สร้างเงื่อนไขสำหรับการไหลเวียนของอากาศบริสุทธิ์ ถอดเสื้อผ้าส่วนเกินออกจากบริเวณลำคอและหน้าอก
- สาเหตุของการหายใจไม่ออกอาจเป็นสิ่งแปลกปลอมในกล่องเสียง พยายามบีบหน้าอกให้แน่นโดยใช้กลไกดันเข้าไปในทางเดินหายใจ จากนั้นคุณต้องให้โอกาสบุคคลนั้นได้ล้างคอ
- หากมีการหายใจไม่ออกอย่างกะทันหันและบุคคลนั้นหมดสติยิ่งไปกว่านั้นไม่มีการหายใจหรือชีพจรให้ลองนวดหัวใจลึก ๆ และช่วยหายใจ
- ผลที่ตามมาของการหายใจไม่ออกอาจทำให้ลิ้นปิดภาคเรียน ควรวางผู้ป่วยไว้บนหลังโดยหันศีรษะไปด้านข้าง ดึงลิ้นออกแล้วติด (หรืออาจแทงด้วยหมุดก็ได้) เข้ากับกรามล่าง
- สาเหตุของการหายใจไม่ออกอาจเป็นโรคเรื้อรัง เช่น โรคหอบหืด หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบ หัวใจล้มเหลว เป็นต้น ผู้ป่วยอาจรับประทานยาเม็ดหรือยาสูดพ่นพร้อมยา ช่วยกินยาก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง
- หากภาวะขาดอากาศหายใจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการแพ้หากเป็นไปได้จำเป็นต้องตรวจสอบสารก่อภูมิแพ้และรับประทานยาแก้แพ้ทันที (ไดเฟนไฮดรามีน, ทาเวจิล, ลอราทาดีน ฯลฯ ) ผู้ป่วยจำเป็นต้องดื่มของเหลวมาก ๆ ซึ่งจะขจัดสารก่อภูมิแพ้ออกจากร่างกาย
ชีวิตของบุคคลขึ้นอยู่กับวิธีการปฐมพยาบาลอย่างมีความสามารถและชำนาญ
กรณีที่ไม่รุนแรง
จำเป็นต้องจัดให้มีการเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์ สูดดมยาโดยใช้เครื่องช่วยหายใจส่วนบุคคล (มีหรือไม่มีตัวเว้นวรรค) และให้ผู้ป่วยดื่ม น้ำร้อนหรือชา
บรรเทาอาการหอบหืดอย่างรุนแรง
- การบริหารเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมของตัวเอก bthea2-adrenergic (ชี้แจงเบื้องต้นเกี่ยวกับการรักษาที่ดำเนินการไปแล้วเพื่อไม่รวมยาเกินขนาด) หรือยาขยายหลอดลมอื่นสำหรับการรักษาด้วยเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม
- การบริหารทางหลอดเลือดดำของ aminophylline (aminophylline) สารละลาย 2.4% ในปริมาณ 10 มล. (อาจมีการเต้นของหัวใจ glycoside 0.5-1.0 มล.);
- การให้กลูโคคอร์ติคอยด์ทางหลอดเลือดดำ (dexamethasone 8-12-16 มก.);
- อ็อกซิเจนโอตาร์ปี
ภาวะหอบหืด
ด้วยการพัฒนาของสถานะโรคหอบหืดผลของกลูโคคอร์ติคอยด์ที่ให้ยา, อะมิโนฟิลลีน, (อะมิโนฟิลลีน), ซิมพาโทมิเมติกส์ (รวมถึงการบริหารใต้ผิวหนังด้วยสารละลายอะดรีนาลีน 0.1% 0.1% ของอะดรีนาลีนซึ่งระบุไว้โดยเฉพาะสำหรับความดันโลหิตลดลง) ไม่เพียงพอ จากนั้นจึงจำเป็นต้องมีการระบายอากาศเสริมหรือถ่ายโอนไปยังการระบายอากาศแบบประดิษฐ์ เพื่อแก้ไขปัญหาการสูดดมออกซิเจนตลอดจนการติดตามออกซิเจนในเลือดและการช่วยหายใจในปอดในภายหลัง ให้กำหนด องค์ประกอบของก๊าซและค่า pH ของเลือด
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหายใจไม่ออกเนื่องจากภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว
- วางผู้ป่วยในท่านั่ง (ท่ากึ่งนั่งสำหรับความดันเลือดต่ำ)
- ให้ไนโตรกลีเซอรีน 2 3 เม็ด หรือ 5-10 หยดใต้ลิ้น หรือ 5 มก. ต่อนาที ฉีดเข้าเส้นเลือดดำภายใต้การตรวจวัดความดันโลหิต
- *ดำเนินการบำบัดด้วยออกซิเจนด้วยสารป้องกันฟอง (96% เอทิลแอลกอฮอล์หรือยาต้านฟองซิเลน) ผ่านทางหน้ากากหรือสายสวนจมูก
- หากต้องการฝากเลือดไว้บริเวณรอบนอก ให้ใช้สายรัดหลอดเลือดดำหรือผ้ายืดพันกับแขนขาทั้งสามข้าง โดยบีบหลอดเลือดดำ (ควรรักษาชีพจรในหลอดเลือดแดงใต้สายรัดไว้) ทุกๆ 15 นาที สายรัด 1 เส้นจะถูกย้ายไปยังแขนขาที่ว่าง
การช่วยเหลือฉุกเฉินในกรณีมีการเจาะร่างกายสิ่งแปลกปลอม
การยืนหน้าท้องแบบผลัก (ยืนจากด้านหลังเหยื่อ จับเขาแล้วกดเข้าและขึ้นใต้ซี่โครงด้วยการเคลื่อนไหวที่แหลมคมเหมือนกระตุก) ในกรณีนี้ สิ่งแปลกปลอมจะถูกผลักออกโดยกลไกโดยปริมาตรอากาศที่เหลือเนื่องจากความแตกต่างของความดัน หลังจากถอดสิ่งแปลกปลอมออกแล้ว ผู้ป่วยควรได้รับอนุญาตให้ไอโดยเอียงลำตัวไปข้างหน้า
หากมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในทางเดินหายใจของเด็กอายุ 1-3 ปี ให้วางเด็กไว้บนตักโดยคว่ำหน้าลง และใช้ฝ่ามือตบเบาๆ ระหว่างสะบักไหล่ของเด็กหลายๆ ครั้ง หากสิ่งแปลกปลอมไม่หลุดออกมา ให้ใช้วิธีไฮม์ลิช โดยวางเหยื่อไว้ตะแคง วางฝ่ามือซ้ายไว้ที่บริเวณส่วนบนโดยใช้กำปั้น มือขวาตบมือซ้ายสั้นๆ 5-7 ครั้งโดยทำมุมเข้าหากะบังลม
หากไม่มีผลใด ๆ ให้วางผู้ป่วยไว้บนโต๊ะ ก้มศีรษะไปด้านหลัง ตรวจสอบช่องปากและบริเวณกล่องเสียง (จะดีกว่าการส่องกล้องกล่องเสียงโดยตรง) และนำสิ่งแปลกปลอมออกด้วยนิ้ว แหนบ หรือเครื่องมืออื่น ๆ หากการหายใจยังไม่ได้รับการฟื้นฟูหลังจากกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกแล้ว ให้ทำการช่วยหายใจแบบปากต่อปาก
หากจำเป็น ให้ทำการผ่าตัดแช่งชักหักกระดูก การผ่าตัดใส่ท่อช่วยหายใจ หรือใส่ท่อช่วยหายใจ
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหายใจไม่ออกตีโพยตีพาย
ในกรณีที่เป็นโรคหอบหืดตีโพยตีพายยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทจะออกฤทธิ์และในกรณีที่รุนแรงจะมีการดมยาสลบ ในกรณีที่หายใจไม่ออกฮิสทีเรียด้วยอาการกระตุกของสายเสียงจำเป็นต้องสูดไอน้ำร้อนเพิ่มเติม
การสงสัยว่าเป็นโรคซางที่แท้จริงต้องใช้มาตรการป้องกันการแพร่ระบาดทั้งหมด โดยต้องปรึกษากับแพทย์หู คอ จมูก และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ