Как обезболить швы после родов кормящей маме. Показания к применению обезболивающих свечей после родов

Признаки беременности после имплантации эмбриона

Очень часто после родов женщины жалуются на сильные боли различного характера. У многих рожениц появляется головная боль, которая обусловлена неправильным дыханием во время схваток и в норме проходит в течение нескольких дней после родов. Нередко молодые мамы жалуются на боли в груди из-за прилива молока и затвердения в молочных железах. В таком случае врачи советуют им приобрести молокоотсос и постоянно сцеживать оставшееся молоко после каждого кормления.

Все, что вам нужно знать о коррекции разрыва шва

Нитки растворяются через несколько дней и не требуют специального удаления. В большинстве случаев боль исчезает после операции. Тем не менее, возможно, что новый шрам беспокоит или даже вызывает боль. Инъекция 10 минут на лечение. Инъекция В случае инъекции больничное пребывание не требуется.

В зависимости от степени и процесса заживления операции, вы остаетесь в больнице на 1-2 ночи. Инъекция Нет необходимости в анестезии. Инъекция После инъекции вы сможете снова работать сразу. Операция Неспособность работать со светом до умеренного физического напряжения составляет от 4 до 7 дней. Если вы больше напряжены в своей работе, вы не можете работать дольше.

Также неприятные боли после родов могут возникнуть в некоторых частях опорно-двигательной системы женщины – в шее, позвоночнике и мышцах. По своей напряженности роды можно сравнить с интенсивной спортивной тренировкой. И для неподготовленного организма такая нагрузка может оказаться чрезмерной. Это вполне может привести к возникновению чувства скованности в шее и плечах. Растяжение мышц позвоночника в процессе рождения ребенка приводит к возникновению болей в пояснице, которая может распространяться и на ноги. Руки тоже могут немного болеть, но уже не из-за тяжелых родов, а потому, что женщина вынуждена постоянно носить своего новорожденного малыша на руках.

Инъекционная коррекция швов после разрыва промежности может привести к местным инфекциям, кровотечениям и гематомам. Кроме того, возможны набухание и небольшая чувствительность к давлению. Хирургия Коррекция шва с хирургией после промежности может привести к локальным инфекциям, кровотечениям и гематомам. Кроме того, нельзя с полной уверенностью исключить, что новый шрам беспокоит или даже болит. Эпизиотомия - это хирургический разрез, который делается в промежности во время родов, чтобы расширить вагинальное отверстие.

Это звучит ужасно, но не волнуйтесь, не все женщины действительно нуждаются в этом, это делается только тогда, когда ваш врач считает необходимым безопасное рождение вашего ребенка, вы этого не чувствуете, и есть также меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить это.

Но самые сильные боли после родов обычно возникают и швов, внизу живота и в спине.

Боли в швах мучают не только тех мам, которые рожали посредством кесарева сечения, но и тех женщин, у которых в процессе родов появились разрывы. Швы должны зажить в течение нескольких недель после родов. И все это время их нужно правильно обрабатывать, не допуская их загрязнения, намокания, а также сильной нагрузки на них. На швы нельзя резко садиться, а лучше вообще приспособиться присаживаться полулежа.

Кому нужна эпизиотомия?

Эпизиотомия обычно проводилась для профилактики и инфекций, но в настоящее время известно, что она не является необходимой и используется только по усмотрению врача, когда. Когда ваш врач вынужден вывести вашего ребенка из чрезвычайной ситуации. Если ваши пуджидо недостаточно сильны, не допускайте серьезной слезы, если вы очень близко.

  • Голова у вашего ребенка очень велика.
  • Когда у ребенка возникают проблемы с плодом из-за медленного хода доставки.
  • Если ваш ребенок попадает в казенную презентацию.
  • Вы должны использовать щипцы или присоску, чтобы помочь ребенку родиться.
  • Если положение ваш ребенок требует большей открытости.
Если ваш врач или акушерка считает это необходимым, это шаги, которые он предпринимает.

Если сильно болят швы после родов, можно принимать обезболивающее. Но важно вместе с врачом подобрать препарат, безопасный при кормлении грудью. Старайтесь больше двигаться. Вы будет чувствовать некоторый дискомфорт в швах, но это позволит Вам предотвратить возникновение действительно сильной боли. Если заметили набухание шва или кровотечение, немедленно обращайтесь к доктору.

Но даже если это было чрезвычайной ситуацией, и у вас не было наркоза, сам порез не чувствует, потому что ваша кожа в любом случае десенсибилизирована трудом. Эпизиотомию можно сделать с помощью среза, называемого срединным, который представляет собой вертикальный разрез влагалища в сторону заднего прохода. Другой тип эпизиотомии, который обычно практикуется, называется медиолатеральным, и это разрез влагалища вниз по диагонали. Если у вас не было наркоза, врач может применить его до наложения швов. Хирургическая нить, которая обычно используется, растворяется сама по себе несколько дней или недель спустя, или ваш врач может удалить швы при вашем назначении послеродового осмотра.

  • Обезболивание.
  • Если вы находитесь под действием этого, этого достаточно.
  • Если у вас его нет, ваш врач может использовать местную анестезию.
  • Разрез.
  • Ваш врач делает разрез хирургическими ножницами или скальпелем.
  • Рождение.
  • Ваш ребенок рождается расширенным отверстием.
  • Глаз, который является удалением плаценты.
  • Как только рождение закончено, врач швыряет эпизиотомию.
В большинстве случаев вы не будете знать, нужна ли вам эпизиотомия до тех пор, пока вы не достигнете рождения вашего ребенка, во время торгов или когда ваш ребенок увенчался успехом.

Боли в животе после родов

Немало дискомфорта приносят женщине и боли в животе. Они вполне естественны, так как половые органы приходят в норму после прохождения по родовым путям ребенка. Заживают растянутые и поврежденные внутренние ткани, затягиваются образовавшиеся в них микротрещины. И на протяжении первой недели после родов живот сильно тянет.

Тем не менее, вы можете уменьшить шансы на необходимость эпизиотомии с этими мерами. Это позволяет вам больше контролировать свои действия во время родов, а усиленные мышцы снимают давление на промежность. Во влагалищном роде вы можете почувствовать желание дважды нажать: на этапе перехода и на втором этапе, который является саморождением. Даже если вы чувствуете большое давление и хотите нажать, не делайте этого, пока ваш врач не скажет вам. Если вы предлагаете раннее время, кожа промежности не имеет возможности растягиваться должным образом, и более вероятно, что вам потребуется эпизиотомия или вытерпеть слезы. Больше не беспокойтесь! В какой-то момент во время родов ваш врач скажет вам прекратить торгов. Это позволяет медленно и мягко удалять головку ребенка, и, таким образом, мышцы промежности растягиваются и расслабляются без давления. Как и любой хирургический срез, но особенно в этой области, эпизиотомия может заразиться. Очень глубокий и удлиненный срез может также включать мышечный слой, а это может привести к проблемам мочевого или фекального недержания в будущем. В очень редких случаях у вас может быть кровотечение, и швы могут быть отменены или заражены. Это происходит нечасто. Сексуальные отношения. Вы должны воздерживаться от полового акта, пока ваша рана не заживет, через четыре-шесть недель после родов, когда ваш врач одобрит. Тем не менее, сначала у вас может быть дискомфорт, но они обычно со временем улучшаются. Если это помогает, вы можете использовать водорастворимую смазку для минимизации трения.

  • Эти упражнения - мышечные сокращения для укрепления тазового дна.
  • В нужное время.
  • Это может быть предотвращено с надлежащей гигиенической помощью.
  • Этот дискомфорт можно предотвратить или улучшить.
Это название, данное разрезу, сделанному в промежности и влагалище, в пользу выхода плода.

Также болит живот после родов и еще по одной причине – под воздействием гормона окситоцина матка начинает активно сокращаться, вызывая ощущения, похожие на схватки. Боль в животе усиливается во время кормления грудью, когда окситоцин вырабатывается наиболее активно. Но такие боли также уходят в течение 1-2 недель. И чем чаще Вы будете прикладывать малыша к груди, тем быстрее все пройдет.

После выхода плода и плаценты эпизиотомия сшивается непрерывными стежками или свободными швами. Из-за эпидуральной анестезии точки эпизиотомии не повреждают комнату доставки. Однако, уже в комнате, когда эффект эпидуральной анестезии прошел, это происходит, когда начинаются боли в очках, которые они могут увеличивать по мере их высыхания. Обычно это ощущение стеснения, а не боль. Эти очки тянут, сидя, поэтому вам нужно попытаться сесть на ягодицу на противоположной стороне. Важно помнить, что вы должны избегать сидения на поплавке, потому что точки могут быть открыты.

В некоторых случаях после родов требуется выскабливание из матки остатков последа. Врачи могут это заметить сразу после родов или через несколько дней на УЗИ. Выскабливание — процедура довольно болезненная и впоследствии сопровождается продолжительными болями в области матки.

Иногда причиной болей в животе бывает эндометрит. Это воспаление в матке, возникающее из-за попадания в нее бактерий, вирусов или грибков во время тяжелых родов или кесарева сечения (также очень часто при абортах). Кроме болей в животе эндометрит сопровождается повышением температуры, а также кровянистыми выделениями у женщины. Лечение нужно начинать как можно быстрее.

Эти пункты выпадают сами по себе и не требуют специального лечения, кроме гигиены несколько раз в день с мылом и водой. Важно, чтобы точки были как можно сухими, чтобы избежать мацерации из-за влажности. Целесообразно очень часто менять компресс и оставлять шрам в воздухе как можно дольше.

Иногда эти моменты падают преждевременно, не позволяя шрам закрыться должным образом, это так называемое «исчезновение эпизиотомии». На этой картине возникает жало, а иногда и боль, так как она снова обнажает разрезанную рану. Если это зияние мало и неглубоко в одиночку может излечить от «исцелений вторичного натяжения», то есть без повторного сшить эпизиотомию и нормальный гигиенический уход, избегая обтягивающую одежду и давление на этом уровне. Но если расхождение будет большим и глубоким, это потребует, чтобы новый пациент был допущен в операционную, чтобы восстановить шрам со швами и под общей или местной анестезией.

А бывает и так, что причиной боли в животе являются проблемы с желудочно-кишечным трактом или, например, запор. И в таком случае, чтобы избавиться от боли женщине нужно всего лишь подкорректировать свой рацион питания.

Но зачастую самостоятельно определить причину болей сложно. Поэтому лучше всего обратиться к доктору, который сможет провести диагностику и назначить правильное лечение.

В послеродовом периоде боли этих точек могут быть похожи на боли в эпизиотомии, хотя в целом они меньше, потому что точки менее глубокие. Уход за слезами подобен уходу за эпизиотомией. В случае заражения точек эпизиотомии, помимо увеличения боли, появляется лихорадка и появляется шрам. В этом случае пациент должен пойти в больницу, чтобы начать лечение антибиотиками.

Это небольшая операция, которая расширяет открытие влагалища во время родов. Это сокращение промежности. Существуют некоторые риски при проведении эпизиотомии. Из-за рисков, эпизиотомии не так распространены, как раньше. Слеза может распространяться на мышцу вокруг прямой кишки или даже на прямую кишку. Сексуальное половое сношение может быть болезненным в течение первых нескольких месяцев после рождения.

  • Во время доставки разрез может разорваться и увеличиться.
  • Может быть больше кровотечений.
  • Резка и стежки могут заразиться.
Иногда эпизиотомия может быть полезной даже с риском.

Еще одна проблема, которая мучает молодых мам — боли в спине после родов. Болит поясница, шея и плечи, и причин тому может быть множество. Нагрузки во время родов и ежедневное ношение ребенка на руках — это лишь небольшая часть возможных причин.

В процессе рождения ребенка мышцы таза у женщины сильно растягиваются, чтобы позволить крупной головке и телу малыша пройти. Также во время родов у женщины могут возникнуть и родовые травмы – смещения бедренных суставов или позвонков крестцового и поясничного отделов. Особенно трудно приходится роженицам с большим весом, женщинам с искривлением позвоночника, а также тем, у кого отсутствует физическая подготовка.

Многие женщины проходят работу без разрыва и без необходимости эпизиотомии. Фактически, некоторые исследования показывают, что не делать эпизиотомии лучше для большинства женщин в родах. Эпизиотомии не заживают лучше, чем слезы. Они часто занимают больше времени, чтобы исцелить, так как срез обычно глубже, чем естественная слеза. В обоих случаях разрез или разрыв должны быть закрыты швами и должным образом соблюдаться после родов. Иногда может потребоваться эпизиотомия, чтобы обеспечить лучший клинический результат для вас и вашего ребенка.

Для того, чтобы избежать таких проблем, врачи советуют беременным посещать подготовительные курсы, где их научат правильно дышать и принимать наиболее безопасные позы во время схваток. Кроме того, врачи рекомендуют роженицам отказываться от сильной анестезии, которая не позволяет женщине контролировать процесс родов. При сильной нагрузке на суставы роженица чувствует усиление боли и автоматически меняет положение, чтобы облегчить нагрузку. Если же анестезия полностью снимает боль, то женщина может не почувствовать смещения суставов. И безболезненно пережив несколько часов родов, она начинает мучатся с сильнейшими ежедневными болями в бедрах и пояснице, которые проходят только в течение года. А в случае сильной родовой травмы, может потребоваться даже оперативное вмешательство. Но чаще всего применяют физиотерапию, ЛФК и массаж. Выбор препаратов во время лактации сильно ограничен, поэтому подобрать обезболивающее крайне сложно.

Труд является напряженным для ребенка, и фаза толкания должна быть сокращена, чтобы уменьшить проблемы для него.

  • Голова или плечи ребенка слишком велики для влагалищного открытия матери.
  • Ребенок находится в казенном положении, и есть проблема во время родов.
  • Инструменты необходимы, чтобы помочь вывести ребенка.
Вы толкаете, когда голова ребенка вот-вот выйдет, и слеза образуется в области уретры.

Что произойдет, если мне понадобится эпизиотомия?

Перед тем, как родится ваш ребенок, и когда ваша голова собирается уйти, врач или акушерская медсестра дадут вам инъекцию, чтобы ошеломить область. Существует 2 вида разрезов: средний и медиолатеральный. Это менее вероятно, что он полностью разорвется до ануса, но для излечения требуется больше времени, чем срезанный срез.

  • Медианный разрез является наиболее распространенным типом.
  • Это прямой срез в середине области между влагалищем и анусом.
  • Медиолатеральный разрез сделан под углом.
Затем медицинский работник удалит ребенка через увеличенное отверстие.

Еще одна распространенная причина болей в животе после родов – растяжение мышц живота и сокращение мышц спины во время беременности. Такие боли имеют свойство сохраняться и в послеродовой период, напоминая о себе в моменты приседаний, наклонов и подъема тяжестей.

Какими бы ни были причины болей после родов, женщины должны помнить о том, что в послеродовой период очень важно ограничивать свою активность, не заниматься тяжелым трудом и просто поберечь себя. Уделите внимание своему здоровью, чтобы восстановление Вашего организма прошло быстро и безболезненно.

Затем разрез будет закрыт швами. Вы можете подготовиться к тому, чтобы укрепить свое тело для родов и тем самым уменьшить вероятность необходимости эпизиотомии. Практикуйте методы, полученные в классах родов, чтобы контролировать дыхание и желание двигаться.

  • Практикуйте упражнения Кегеля.
  • Перинеальный массаж в течение 4-6 недель до рождения.
Имейте в виду, что даже если вы предпримете эти шаги, вам все равно понадобится эпизиотомия. Поставщик решит, следует ли вам пройти эту процедуру, исходя из того, что происходит во время родов.

У каждой женщины роды происходят по-разному. Одни, например, рожают с легкостью и без разрывов, но для многих женщин, к сожалению, разрывы шейки матки, во влагалище и промежности в родах встречаются очень часто. В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы - это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения , то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Швы на шейке матки накладываются при разрывах шейки матки во время осмотра родовых путей, который производится сразу после родов. Разрывы чаще всего возникают в типичных местах: на 3 и 9 “часах” (если шейку матки, как это принято у акушеров-гинекологов, представить в виде циферблата часов). Ушивание таких разрывов не требует обезболивания – после родов шейка матки малочувствительна к боли. Чаще всего, используется рассасывающийся шовный материал – биологический материал кетгут (изготовлен из тонкого кишечника крупного рогатого скота или овец) или полусинтетические нити: викрил, ПГА, капроаг. Швы могут быть отдельными (ряд коротких нитей, каждая из которых фиксирована узлом) или непрерывными, где узел завязывается лишь в начале и конце линейного разрыва. Специального ухода в послеоперационном периоде эти швы не требуют и беспокойства не доставляют.

Швы во влагалище накладываются при разрывах стенки влагалища. Для наложения отдельных швов или непрерывного шва также используются рассасывающиеся материалы. Это более болезненная операция, требующая обезболивания – местного (Новокаин, Лидокаин) или общего (кратковременный внутривенный наркоз). Швы специального ухода не требуют. Ушитые разрывы влагалища могут быть умеренно болезненными в течение пары дней после их наложения.

Швы на промежности накладываются в случае разрывов промежности в родах или искусственного ее рассечения.

Различают разрывы промежности трех степеней: I – разрыв только кожи задней спайки влагалища; II – разрыв кожи и мышц тазового дна и III – разрыв кожи, мышц и стенки прямой кишки.

Перинеотомией называют рассечение промежности по срединной линии от задней спайки влагалища по направлению к заднепроходному отверстию. Эпизиотомия – такое же рассечение, берущее начало от задней спайки, но под углом примерно 45? С вправо или влево (чаще вправо).

Рассечение промежности может выполняться под местной анестезией Новокаином или Лидокаином, а может – без обезболивания, учитывая то, что существуют многочисленные физиологические механизмы, защищающие промежность от боли в родах. В хирургическом смысле у разреза есть многочисленные преимущества перед разрывом промежности: разрез имеет ровные края (и рубец, как следствие, получается более эстетичным), разрез производится на нужную глубину и относительно редко самопроизвольно продлевается на близлежащие органы.

Разрывы промежности ушиваются послойно: вначале особым рядом швов ушивается стенка прямой кишки (если, конечно, это требуется). Затем при помощи рассасывающегося шовного материала (кетгут, викрил, ПГА) соединяются мышцы промежности и лишь затем – кожа. На кожу обычно накладываются швы из не рассасывающегося материала – шелка, капрона или никанта (капрон, пропитанный антибиотиком Гентамицином или Тетрациклином). Тот же принцип соблюдается и при восстановлении целостности промежности после перинеотомии или эпизиотомии.

Методики наложения швов

Если края разреза достаточно ровные, есть возможность для наложения косметического внутрикожного шва. Этот шов пришел в хирургию из косметологии. Сущность методики его наложения состоит в том, что нить проходит в толще кожи зигзагообразно, выходя наружу только лишь в начале и конце разреза. Вследствие этого рубец получается более тонким и лишенным такой специфической принадлежности хирургического шва, как отметины от вколов и выколов иглы, сопровождающие “обычный” шов с обеих сторон.

Применяют также методику, при которой одна нить прошивает сразу и мышцы, и кожу. Эта методика позволяет хорошо сопоставить ткани, процесс заживления проходит наименее болезненно. Такой шов накладывают рассасывающимся материалом.

Период заживления

Заживление шва на промежности несколько более проблематично, нежели швов на шейке матки и влагалище. Для хорошего заживления любой раны требуется несколько условий, важными среди которых являются покой и асептика (то есть максимальная защита от болезнетворных микроорганизмов). Несколько десятилетий назад после разрыва или разреза промежности пациентки соблюдали постельный режим несколько дней, что весьма способствовало хорошему заживлению раны. В настоящее время в связи с повсеместным распространением совместного пребывания мам и малышей в послеродовой палате обеспечение полного покоя промежности проблематично.

Затруднено бывает и обеспечение асептических условий, необходимых для заживления. Постоянный контакт с послеродовыми выделениями (лохиями), а также отсутствие возможности закрепить на ране стерильную повязку – это факторы, создающие некоторые трудности в лечении ран на промежности.

Чтобы помочь своему организму эти трудности преодолеть, необходимо прежде всего строго следить за чистотой соответствующей области. Каждые 2 часа нужно менять гигиенические прокладки. В условиях стационара обработка швов антисептическими растворами обычно проводится персоналом на гинекологическом кресле или на кровати один раз в день. После каждого мочеиспускания и дефекации необходимо производить подмывание теплой водой или слабым раствором марганца, после чего просушивать промокательными движениями область шва чистым полотенцем. Это рекомендуют делать как в роддоме, так и дома в течение 1,5-2 месяцев после родов.

При наличии швов на промежности необходимо механическое щажение (покой) для мышц и кожи соответствующей области. Несмотря на то, что полное обездвиживание родильницы, как правило, бывает невозможным, передвижения должны быть минимальными и осторожными. Родильнице со швами в течение 10 дней после родов нельзя садиться; несоблюдение этой рекомендации может привести к расхождению швов. Для удобства молодых мам послеродовые отделения оснащены “фуршетными” столиками для приема пищи стоя, можно есть лежа в постели, также на специальном прикроватном столике. В течение 2-3 дней после родов не рекомендуется употреблять хлеб и другие изделия из муки и круп для того, чтобы максимально отсрочить наступление стула (хотя после клизмы в родовом отделении стула и так не будет дня 2 или 3).

Швы из нерассасывающегося материала обычно снимают на 6-7-й день после их наложения. Если родильница уже выписана из роддома, швы снимают в условиях женской консультации. Это несложная и малоболезненная процедура. Но и после нее необходимо продолжать строго соблюдать правила гигиены. Лишь не ранее чем через 10 дней после родов роженице можно сидеть, причем вначале на жестком стуле и лишь потом – на мягких диванах и креслах.

Расхождение швов

Расхождение швов после родов чаще всего происходит в первые дни или же сразу же после снятия швов, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, а так же такое осложнение как нагноение швов после родов. Это не часто встречающееся осложнение, которое бывает при серьёзных разрывах промежности, 2-3 степени. Если воспалился шов после родов, появилась краснота, резкие боли в промежности, возможно снятие швов до полного заживления раны, это не очень хорошо, потому что так рана заживает более грубым рубцом.

Чем обрабатывать швы после родов, вам рекомендует гинеколог. Если ранний период прошел хорошо, заживление швов после родов идет без осложнений, после выписки из роддома потребуются лишь гигиенические мероприятия. Возможно, будет рекомендован Бепантен или другая смягчающая и заживляющая мазь.

Уход за швом после кесарева сечения Какие швы бывают, какой нужен за ними уход.

Боли после родов Список некоторых распространены болей с какими сталкивается молодая мама. Как избавиться от них?

Публикации по теме